部分子宫肌瘤患者可“带瘤孕育”

 　　不少育龄女性因为子宫肌瘤而不敢备孕，有些孕妈则在怀孕后发现子宫肌瘤长大，因担心自身及宝宝安全而要求流产……但妇科专家提醒说，并非所有的子宫肌瘤都会影响生育，怀孕后子宫肌瘤长大也未必会危及母婴安全。在某些特定的情况下，女性可以“带瘤生育”。

　　如果子宫肌瘤体积小且没有任何症状，可以“带瘤孕育”

　　子宫肌瘤是不孕症的影响因素之一，但子宫肌瘤与生育之间的关系也是双向的。一方面，一些子宫肌瘤的确会造成不孕，或者影响妊娠。另一方面，怀孕也可能影响已经存在的子宫肌瘤。在孕期激素的刺激下，子宫肌瘤的体积会有所增大。

　　但不是所有的子宫肌瘤会造成不孕，很多患者能够实现“带瘤受孕”、“带瘤生育”。生育年龄的女性尤其是年纪比较大的女性，如果在打算怀孕时发现子宫肌瘤，只要肌瘤不大，生长的位置不影响妊娠，就没必要急着治疗，而应该先试孕。手术治疗子宫肌瘤，毕竟会造成创伤，子宫会产生瘢痕，存在着诱发不孕或者怀孕后子宫破裂的风险。一般来说，体积小、没有任何症状的子宫肌瘤都不需要手术处理，只需要定期检查、密切监测其变化即可。

　　怀孕后肌瘤的体积会有所增大，但不是无限制地长大。例如有些5厘米大小的肌瘤可能长到8厘米大小，就不会再变大，并不会对胎儿发育造成威胁。如果怀孕前子宫肌瘤的大小在8厘米以下，只要生长的位置不危险，都可以正常备孕。一般来说，长在子宫表面、子宫基层里的肌瘤，不会对胎儿的安全构成威胁。

　　两种情况应考虑先切肌瘤

　　一是子宫肌瘤引发的不孕症。如果肌瘤的生长位置不危险，女性健康无异常，却无法怀上孩子，那么要考虑可能是子宫肌瘤引发了不孕，可以尝试手术。

　　二是如果肌瘤体积过大，在8—10厘米以上，或长在特殊部位，有可能影响妊娠，则需要手术治疗。

　　具体来说，子宫肌瘤巨大、长在子宫腔内、子宫黏膜下或者贴近子宫内膜的肌瘤，有可能影响受孕，应考虑手术治疗。如果肌瘤巨大确实需要手术，术中要注意仔细缝合，根据肌瘤的大小、深度、位置决定术后妊娠时间。孕期则要密切观察，定期产检，发生险情时，必须及时终止妊娠，可尽量避免子宫破裂的发生。

　　子宫肌瘤术后半年即可怀孕

　　手术后出现瘢痕子宫的风险很低，只要子宫内膜长好了，就可以备孕。对于位置较好的子宫肌瘤，内膜一般会在手术三个月后长好。如果属于浆膜下肌瘤或者肌壁间肌瘤，就需要等半年左右。不过，如果手术后创面较大，特别是剔除肌瘤穿透宫腔，可适当延长受孕时间。如果手术后出现不孕症，必要时可以借助辅助生殖技术实现生育。

重要提示 免责声明

本页面信息仅供参考，并不含有关于使用任何药物、医疗技术、外科设备、诊疗方法的广告或意图，不能取代向医生或其他有资格的医疗专业人士进行咨询。这里包含的信息不可用于医疗、保健中问题的解决或疾病的诊断。