出生之前就“不老实”，会导致什么后果?

　　一个人在出生之前，就是说他还是胎宝宝时，就“不老实”、就要在孕妈的子宫内翻滚打转，会导致什么后果呢?

　　这个后果就是：脐带缠绕。

　　为什么会出现脐带缠绕?

　　一般认为，脐带缠绕与脐带过长、胎动过频有关。在妊娠中期，子宫腔体积较大，而胎儿相对较小，它们有很大的活动范围，如果是脐带过长或胎儿在作由头位变为臀位或臀位变成头位的大幅度活动时，就有可能发生脐带缠绕。

　　脐带缠绕，检查得出来吗

　　随着医学技术的发展，脐带缠绕在胎儿娩出前完全有可能诊断，如上所述严重脐带缠绕可以引起胎心率改变，因此在胎位大幅度改变时，利用胎心监护仪可以帮助医生早期发现脐带缠绕现象。

　　B超检查，特别是彩超多普勒检查，对于脐带缠绕诊断是有帮助的，医生可以清楚看到胎儿的颈部有脐带的血流。然而，目前的检查还没有办法测量宫内脐带长度及判断脐带缠绕的松紧。

　　另外，即使超音波发现有胎儿有脐带缠绕现象，医生并不能做任何处理，而只能做进一步监视。 在预产期临近时，如果出现胎头还不入盆，或孕期检查发现胎位经常发生头位或臀位转换，就应警惕脐带缠绕。

　　脐带缠绕对胎儿影响有多大?

　　脐带缠绕对胎儿的影响与缠绕的周数及松紧度、脐带的长短、羊水量有关。同时还与是否临产有关。临产后，胎头往下分娩，会造成原先缠绕较松的脐带逐渐拉紧。一般来说，被脐带缠绕一周或脐带搭颈的胎儿，因脐带缠绕及压迫程度较轻，是不会发生临床症状的，这种缠绕对母儿危险不大，母亲仍可经阴道将其顺利分娩。

　　即使是脐带绕颈，由于胎头的活动性较小，只要脐带没有被勒紧，通常就不会危害胎儿健康。在孕期，如果发现有脐带缠绕现象，只要胎儿继续在活动，孕妈就不需要太担心。

　　然而，缠绕周数多及压迫程度重的胎儿，因脐带缠绕可导致相对性脐带过短，缠绕得紧，就会影响脐带血流，首先就会影响到胎儿氧和二氧化碳的代谢，使胎儿出现胎心减慢;严重者，可能出现胎儿缺氧，甚至胎儿死亡，处理较为被动和棘手。

　　脐带绕颈会影响自然分娩吗?

　　脐带绕颈属高危妊娠，随时可引起胎儿官内窘迫，孕妈应提前住院待产，让医生通过胎心监护仪和超声检查等间接方法判断脐带情况，确保母子平安。

　　如果脐带绕颈过紧，会影响脐带血流量，引起胎儿宫内发育迟缓，导致产时窒息缺氧。这可以通过脐血流检测和超声检查来了解。如果脐带缠绕不紧，对孕期并无影响，但产时必须实施严密监护，以确保胎儿安全。

　　如果胎儿没有其他异常，孕妈就不必惊慌，也不必立即进行手术分娩。 当脐带缠绕引起胎儿宫内缺氧时，表现出胎动减少，医生会通过电子胎心仪监护胎儿情况，观察是否有异常的图形出现，并根据当时孕妈的情况做相应处理。如孕妈还未临产，医生通常建议孕妈进行手术分娩，以规避风险;如果医生在产妇临产时发现脐带缠绕，通常会选择手术或选用产钳助产。当然，也有相当一部分孕妈即使有脐带缠绕，也未有胎儿缺氧情况发生，她们和正常孕妈一样能自然分娩。胎儿娩出时发现脐带缠绕，医生会立即经头部或肩部将其解脱;若缠绕脐带牵拉过紧，就立即以钳夹剪断脐带。

　　关于脐带绕颈的三点建议

　　1、孕妈要学会数胎动，胎动过多过少时，应及时去医院检查。

　　2、孕妈定期做好产前检查。

　　不要因惧怕脐带意外而要求剖宫产手术。

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