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男性无精症是什么引起的?

2021-12-29 15:51:21 编者:小美

 无精症是男性不育人群中 为常见的病症也是 难治疗的病症,特别是非梗阻性无精子症(NOA),非梗阻性无精症在不孕症人群中的发病率约为5%。在非梗阻性无精子症中,睾丸中的精子受损,这通常与下丘脑-垂体-睾丸轴的功能障碍有关[1]。那么,男性无精症是什么引起的?

如果3次精液检查均未发现精子,可诊断为:无精子症。

无精症可以分为梗阻性无精子症(OA)与非梗阻性无精子症(NOA)。

梗阻性无精子症

睾丸生精功能正常,由于射精管、输精管、附睾管梗阻导致精子在运输的过程中发生障碍。梗阻性无精子症患者的睾丸造精功能正常,可以通过试管婴儿生育后代。

非梗阻性无精子症

睾丸本身生精功能障碍而造成的无精子症,称为原发性无精子症或非梗阻性子症,这类患者如果在生精小管里没有生精细胞就需要考虑供精。而齐先生正是这种情况。

男性无精症是什么引起的?

非梗阻性无精症多存在生精功能障碍,可能由先天性因素导致, 常见的是克氏综合征;也可由获得性因素导致,如睾丸扭转、腮腺炎、睾丸炎、隐睾症和医源性因素等。

想要进行治疗,首先要确认所患的无精症是属于梗阻性还是非梗阻性。不同的梗阻因素,治疗方案完全不同。

无精症该怎么治疗?

对于梗阻性无精子患者可以通过复通术有可能恢复正常的自然生育能力;而多数患者需要通过睾丸/附睾穿刺取精获取精子之后进行试管婴儿助孕。

对于非梗阻性无精症患者,可通过药物的新辅助治疗,以及显微镜下睾丸取精术的发展,很多非梗阻性无精症患者仍然有生育自己遗传学上孩子的可能。

梗阻性无精,二代试管婴儿助其圆梦

近年来,随着治疗技术的进步,患者从“无精”到“有精”已经成为可能。

无精症导致的不孕曾一度被认为无法治疗,ICSI技术的诞生使无精症的患者怀孕成为可能。随着体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)的发展、卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的出现,以及在显微镜下睾丸切开取精术的帮助下,只要找到一颗成熟的精子,就能实现孕育后代的愿望[2]。

男性无精症是什么引起的?无精症除了一部分是因为遗传导致的之外,还有一部分男性是后天原因所造成的。如抽烟酗酒、长期禁欲、生殖道感染和药物因素等等。

参考文献:

[1]吴佳成,陆雅君,姜力.睾丸显微取精术治疗非梗阻性无精子症的研究进展[J].大连医科大学学报,2018,v.40(04):85-89+92.

[2]董强,康永明.从男科微创技术到微创男科时代[J].临床外科杂志,2018.

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关键词: 无精症,二代试管婴儿,
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