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子宫内膜异位能做试管婴儿吗?成功率有多高?

2022-01-29 14:02:13 编者:小美

 子宫内膜异位症是妇科的常见病、多发病,多发于生育年龄妇女,以痛经和不孕为特征。有10%~15%的育龄女性,一生中会遭受内异症的困扰,内异症可引起盆腔痛和不孕,严重影响女性的健康和生活质量,甚至被称为“良性癌”。每天门诊都会有被盆腔疼痛折磨的女性被诊断为子宫内膜异位症,治疗前,总有一些病人是犹豫的,她们会说,我的病能自己好吗?能做试管婴儿吗?

什么是子宫内膜异位症?

当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外,并且引起一种类似慢性炎症反应, 终生成疤痕粘连样病灶,引起患者痛经、盆腔包块和不孕症等一系列临床问题的时候,称为子宫内膜异位症。

异位内膜 常出现的部位是盆腔腹膜,卵巢,子宫直肠窝,直肠阴道膈,膀胱和肠道。也可生长在远离子宫的部位,如肺、横膈等。

子宫内膜异位症检查方法

1、有痛经或不孕病史。

2、妇科检查:在子宫直肠窝、子宫骶韧带或宫颈后壁常可触及1-2个或更多硬性小结节,如绿豆或黄豆大小,多有明显的触痛,肛诊更为明显,这点很重要。

3、B超检查:B超显像是目前辅助诊断子宫内膜异位症的有效方法,主要用以观察卵巢子宫内膜异位囊肿,俗称“巧克力囊肿”

4、验血:部分子宫内膜异位症患者的外周血CA125、CA199升高

5、腹腔镜检查:腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的金标准,通过腹腔镜可直接窥视盆腔,见到异位病灶即可明确诊断,且可以评估病变的轻重,以决定治疗方案。

患有内异症的患者,约50%合并不孕。内异症导致不孕是多因素相互影响的结果,主要与盆腔解剖结构异常、盆腹腔内微环境改变、免疫功能异常、卵巢功能异常、胚胎植入损伤有关。

子宫内膜异位症缺乏早期诊断特异性方法。腹腔镜检查是目前国际公认的内异症诊断佳方法。

子宫内膜异位能做试管婴儿吗?成功率有多高?

对于疼痛严重,药物治疗效果不理想,或者合并不孕症女性,腹腔镜手术能够有效去除内膜异位症病灶和疤痕组织,缓解疼痛,增加受孕能力。

子宫内膜异位症治疗是一个长期的过程,术后规范的药物治疗和随访管理是关键!

如果能够在饮食方面做些适当的调整,可以帮助病人缓解疼痛症状,例如经期减少动物脂肪、咖啡因、酒精的摄入,增加亚麻油、鱼油、橄榄油的摄入,没有疾病的原发性痛经女性也可以尝试。

子宫内膜异位能做试管婴儿吗?

如果是一个中、重度的子宫内膜异位症,同时又合并不孕,年龄又比较大,或者合并有男方不孕,男性不孕的因素存在,那么就要尽早的实行辅助生殖技术。

治疗的目的:缩减和消除病灶,减轻和消除痛苦,治疗和促进生育,预防和减少复发。

如果内异症程度比较轻,输卵管的扭曲或者盆腔的粘连,在腹腔镜下能够恢复,经过腹腔镜的手术分离粘连,恢复正常的解剖,可以去自然获得妊娠,但如果输卵管扭曲粘连非常严重,或者说内膜异位把输卵管、卵巢破坏的程度非常重,经过手术不能够纠正,这些因素存在,就要考虑试管婴儿进行辅助生殖。

子宫内膜异位能做试管婴儿吗?成功率有多高?子宫内膜异位症被称为具有恶性疾病生物学行为的良性疾病,是妇产科医生非常棘手和头痛的疾病,治疗包括手术、药物、内分泌调节、心理疏导、辅助生殖等多重手段。对于年轻的轻微或轻度内异症可以采取期待治疗,约有50%患者可以自然受孕。如果经药物、手术以及促排卵治疗后仍不孕者,需考虑辅助生殖技术助孕。该项技术多幅度提高了子宫内膜异位症患者的妊娠率。

需要医生具备精湛的妇科手术技术、扎实的妇科内分泌基础,为不同年龄段、不同症状、不同生育要求的病人制订个体化治疗方案。美中宜和辅助生殖中心舒珊医生,有三甲医院8年产科与普通妇科经验,9年妇科肿瘤的工作经历。擅长:妇科良、恶性肿瘤的各种三、四级宫、腹腔镜手术。尤其擅长与不孕症相关的子宫内膜异位症、子宫肌瘤的诊断与治疗。

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