b超监测排卵注意事项

 卵泡发育 简单、 直观的评估是通过B超观察，每个周期通过3～4次的阴道B超监测，可以观察到有没有正常的卵泡生长、发育、排出。在一个月经周期内进行卵泡监测了解卵泡发育情况，寻找优势卵泡、精准监测排卵，找到佳的受孕时间，孕育出宝宝。那么需要注意什么？怎么合理安排好时间呢？

什么是佳受孕时间？

女性的卵子排出后能存活大概24h左右，排卵后12h之内，卵子的受精能力较强；精子进入子宫腔能存活2~3天，但它的生殖能力在1-2天内是较强的，所以佳的受孕时间应在排卵后24小时以内。

B超监测排卵——把握黄金受孕机会

• 通过B超探头，可以观察卵泡发育情况，排查卵泡发育异常情况；
• 精准监测卵泡大小、排卵时间；
• 检查子宫内膜厚度；
• 依据B超监测结果，医生指导备孕夫妻同房时间，大大提高受孕几率。

什么时候做排卵检测？

这个具体要看月经周期是否规律，如果是28-30天的月经周期，建议月经第8-10天开始做经阴道超声下卵泡监测。若周期短于23天或长于37天者，需要根据既往排卵监测时卵泡发育规律或医生的建议来院监测卵泡。

哪些人需要做卵泡监测？

1.备孕超过半年的，想要快速提高击中成功率，可以通过B超监测排卵观察下卵泡的发育情况，内膜情况，排卵是否规律等来找到排卵日怀孕。

2.内分泌紊乱：如月经失调、无排卵性月经和闭经等，需了解卵泡发育情况。

3.多囊卵巢综合征（PCOS）：PCOS是一种常见的排卵障碍，其病因较复杂，除了不排卵导致闭经或月经不调外，还可出现多毛、肥胖等体征。往往需要诱导排卵治疗，这期间行卵泡监测。

4.卵巢早衰：卵巢早衰是指40岁前卵巢内的卵泡即将消耗完，需通过卵泡监测了解排卵情况，进而选择合适的受孕方法。

5.习惯性流产：需通过卵泡监测来了解卵泡生长发育及黄体形成情况，对判断流产的具体原因及临床治疗起到重要指导作用。

排卵监测也会遇到一些问题，比如多囊卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿等，这时就需要进一步就诊检查。

b超监测排卵注意事项

1.监测排卵应该同时监测内膜厚度，以了解内膜与卵巢平衡性及内膜状态。

2.监测排卵应该结合基础体温、子宫颈粘液和激素等结合评估。同时注意监测黄体情况，因为很多病人合并黄体功能不全。

3.基础体温监测排卵：每天早晨起床前测量体温并记录，若体温变化呈双向型，则表示有排卵，若单相型无后期升高的体温曲线，提示无排卵。一般排卵后黄体期体温上升0.5℃左右，并持续十余天。

4.LH监测排卵：LH在月经中期的急剧脉冲式分泌可作为临近排卵的时限参考点，成熟卵泡必须在LH高峰的作用下才能导致排卵，故LH高峰的出现意味着即将排卵。

5.监测有无小卵泡排卵：一般认为优势卵泡发育平均直径≥18 mm为成熟卵泡。小卵泡排卵是优势卵泡平均直径未达18 mm即出现LH峰，随之排卵发生。小卵泡排卵时卵泡发育不良，导致卵细胞的受精能力下降，或虽然能够受精着床，但进一步的分化发育能力下降，从而导致不孕或反复发生的自然流产。一般来说小卵泡排卵的周期妊娠率低，自然流产率高，促排卵是治疗小卵泡排卵的有效方法，使用促排卵药物治疗可增加妊娠率，改善妊娠结局。

6.通常每个周期B超监测的次数应控制在3～4次。

7.自然周期待体温上升后，超声监测卵泡是否消失或塌陷。促排卵周期或人工授精周期，在卵泡直径>18～20 mm时，预示卵泡已经成熟，可以注射HCG，48小时后观察卵泡是否已经排掉。

8.诱导排卵时有>3枚优势卵泡，建议取消周期治疗。

9.受孕时间：从排卵前的3天至排卵后1天，都可以试孕。

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