高龄反复流产需要做试管吗？

 “医生，我都胎停两次了,经受不起再次胎停的打击,我想直接做试管婴儿,听说第三代试管婴儿可以选择胚胎,直接给我挑个好的胚胎放进去行吗?”。在我国，建议将连续发生SA 2次及2次以上，在妊娠28周之前的胎儿丢失定义为复发性流产（recurrent spontaneous abortion，RSA），包括连续发生的生化妊娠。高龄反复流产需要做试管吗？

RSA的复发风险随着流产次数的增加而上升。为了避免下一次再次发生，有过胎停史的患者再次怀孕前， 好筛查下胚胎停育的病因。

复发性流产(RSA)病因是复杂多样的,而且缺乏特异性临床表现,在病因诊断过程中需要针对性进行一系列的筛查。

RSA病因复杂，目前已知的病因包括染色体或基因异常（包括胚胎染色体或基因异常和夫妻双方染色体或基因异常）、女性生殖道解剖结构异常、内分泌异常、母体免疫学异常及血栓前状态等。

高龄反复流产需要做试管吗？

首先，试管婴儿技术，也就是体外受精胚胎移植和单精子胞浆内注射（简称IVF、ICSI）技术，没有增加自然流产的风险，但也并不能减少其发生风险。

自然流产的风险与年龄高度相关，随着年龄增加，卵巢的储备功能降低，卵子的数量和质量下降，卵子出现异常的风险增加，因而胚胎发生染色体异常风险增加，自然流产风险随之增加。

但是，近些年日益成熟的PGS技术（胚胎植入前遗传学筛查），也就是俗称的第三代试管婴儿技术之一，是有助于减少自然流产风险的。

我国的相关技术规范推荐：对高龄、反复种植失败、复发性流产、男性因素如严重少弱畸精症等不孕不育夫妇可以通过PGS-IVF技术改善妊娠结局。

PGS通过检测23对染色体的结构和数目能检测出胚胎是否有遗传物质异常，避免异常胚胎着床。这是目前国际公认的、能够降低因胚胎染色体异常引起的妊娠失败的有效途径，能够显著提升胚胎移植的临床妊娠率、降低流产率。

高龄反复流产需要做试管吗？总结一下，反复流产的患者可以选择PGS的试管婴儿技术来改善妊娠结局，因为PGS的试管婴儿技术可以显著降低自然流产率，避免反复流产给患者及家人带来的身心痛苦。

高龄妇女首先就应该具备良好的心态，要放松心情。如心情紧张或过度焦虑等，会导致生殖内分泌失调，抑制卵泡发育，排卵出现异常。饮食上需要补充蛋白质，日常可多食用鸡蛋、瘦肉、牛奶等食物。多吃易消化，少油腻的食物。多吃清淡，少吃辛辣的食物。助孕过程中，也要保证充足的睡眠，不能长期熬夜，作息规律。适当运动，如快步走、游泳慢跑等。

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