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哪种情况移植囊胚好?

2022-04-28 14:48:39 编者:小美

 很多试管人群中盛传有关囊胚的各种神话,认为囊胚是 好的胚胎,只要有胚胎就应该拿去养囊。事实并非如此,囊胚由于经过了囊胚培养时期的自我筛选和淘汰,所以,可用胚胎率低于卵裂期胚胎。另外,囊胚的发育潜能虽然高,但不是每个胚胎都能形成囊胚,即使是优质胚胎也会存在无囊胚形成的可能,导致无胚胎可移植。那么,哪种情况移植囊胚好?

试管婴儿在移植过程中一般会先优先采用鲜胚移植,在不适合鲜胚移植的时候选择冻胚移植,而反复常规胚胎移植失败的患者则可以选择囊胚移植。

囊胚培养及囊胚移植的优点

(1)胚培养为分裂期胚胎活检,进行植入前遗传学诊断(PGD)提供了充足的时间。

(2)证胚胎的发育潜能

胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关,当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时,在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰,只有质量 好的胚胎才能发育成囊胚。

(3)少多胎妊娠的风险

由于囊胚移植的种植率高,因此可以减少移植胚胎数目,如果是优质囊胚,提倡单囊胚移植,可以低多胎妊娠率。

(4)胎发育与子宫内膜更加同步化

囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境,具有较高的种植能力。

哪种情况移植囊胚好?

1.胎较多的患者:由于囊胚移植着床率高,可使患者尽早妊娠,节省时间和精力;

2.行胚胎植入前遗传学诊断的患者。

3.多次IVF失败的患者

4.子宫内膜与胚胎发育不同步时:新鲜胚胎移植周期,当取卵前孕酮明显升高时,子宫内膜发育与胚胎不同步,进行囊胚移植,可以纠正这种不同步,改善妊娠结局。

如果患者胚胎足够多,且要行单胚胎移植,那我们会将卵裂期胚胎全部行囊胚培养,行单囊胚冷冻;如果患者想规避无胚胎移植的风险,那我们会先冷冻部分优质卵裂期胚胎,之后酌情将剩余优质胚胎行囊胚培养。

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关键词: 试管移植囊胚,移植囊胚
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