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移植后要卧床吗

2023-01-05 11:17:38 编者:小美

 “医生,刚做了胚胎移植,好多人都说要躺几天,移植后要卧床吗?卧床多久呢?”很多患者会问到这个问题,移植后卧床休息有没有必要?!实际上,长期卧床并不利于胚胎着床,中医上讲“久卧伤气”,移植当天可减少运动量,移植后的第二天开始正常生活工作即可。


1994-1996年间,英国有学者将1091个IVF周期为研究组,即移植后不休息,照常活动(移植后休息15 min-1 h);1969个IVF周期为对照组,即移植后卧床休息数小时(超过4小时),结果研究组的临床妊娠率比对照组的有显著的升高(30%VS 22.19%),认为移植后卧床休息对妊娠结果产生负面影响。

近年,国内一中心将692个新鲜IVF周期进行前瞻性分析,即胚胎移植后立即自行步行,休息15 min-1 h出院,与移植后用推车送出并留院卧床休息4-6 h的患者比较,前者的HCG阳性率不但没有受到影响,而且还显著高于后者。

由此可见,移植后是否卧床休息与试管婴儿的成功率无相关性。

胚胎移植后长时间卧床休息的弊处

1.心理负担的增加不利于胚胎着床

试管婴儿治疗前的心理状态对治疗结局会产生一定的影响,心理支持对提高试管婴儿成功率有一定的辅助作用。研究报道,移植后长时间卧床休息会限制日常的活动,影响工作及加重心理负担,导致患者紧张不安,影响妊娠结局。不孕患者求医多年,心理压力及经济负担重,长时间处于应激状态下会导致患者焦虑、紧张,神经内分泌调节失常, 终也会影响妊娠结局。移植后有限的日常生活可减轻心理压力,分散患者的注意力,改善全身血液循环,改善内分泌环境和免疫功能。

2.长时间卧床影响血液循环及增加尿路感染、便秘发生率

研究指出:卧床休息时间过长不利于子宫的血液循环,影响宫腔血液灌注,进而可能影响胚胎的植入。移植后长时间卧床及强迫性仰卧体位,造成患者背部肌肉疲劳过度,腰背部软组织和肌肉紧张,患者不舒适感明显,如腰酸、头晕等。因卧床休息,膀胱充盈也不愿意起床,致使膀胱收缩无力,造成尿储留,同时也会导致肠蠕动减慢,因此,长时间卧床泌尿系感染及便秘的发生率增加且有可能引发下肢静脉栓塞。

移植后要卧床吗?

胚胎没有那么脆弱,移植后正常饮食起居即可,上下楼梯或上班都是可以的,但是不要过度劳累、不要干重体力活。移植后无需绝对卧床休息,每天适当的身体活动反而是有利于怀孕的,而绝对的卧床休息反而可能造成血栓等后果。休息时无需注意睡姿,怎么舒服怎么睡即可。

总之,胚胎移植术后任何时长的卧床均无益于妊娠结局,延长卧床时间反而不利于提高妊娠成功率。
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关键词: 移植后卧床多久
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