输卵管是否通畅如何检查
2023-02-28 15:33:18 编者：小美
输卵管是卵子和精子结合通过的一个必经的路径，如果是单侧输卵管堵塞，那么还有一条路径是通的，还是有怀孕几率，如果是两条输卵管都堵塞，等于它的通道就完全阻断。至于输卵管堵塞，有的人可能会有比较明显的症状，比如有急性盆腔炎，或以前做过手术，得过结核，它可能有病史，有分泌物多、下腹痛等症状，但对于一些慢性炎症的，没有一个典型的症状，多在因不孕就诊时发现。想了解输卵管是否通畅如何检查？要去医院做检查，了解输卵管通畅与否，不能单凭自我感觉。
输卵管是否通畅如何检查？
1、输卵管通液：通过导管向宫腔内注入液体，根据注液压力大小，有无回流及注入的液体量和患者的感觉来判断输卵管是否通畅，还可以疏通轻度炎症引起的宫腔粘连。操作简单，费用低，但无法观察子宫及输卵管内部情况，无法判断何侧输卵管通畅或阻塞、阻塞部位及阻塞性质，假通畅率和假阻塞率高，因此准确度不高。
2、子宫输卵管造影：通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，根据造影剂在宫腔及输卵管显影情况，判断宫腔和输卵管有无先天畸形或病理情况存在，了解输卵管是否通畅、有无梗阻及梗阻部位，并对子宫和输卵管的内部结构做出判断，从而获得客观的诊断资料。输卵管造影可提供宫颈管、宫腔大小、形状和子宫轮廓的情况，在无输卵管近端阻塞或痉挛时，输卵管造影可显示输卵管的长度、直径、形状及伞端折叠情况，HSG不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位，还可对输卵管的内部结构作出诊断。选择性输卵管造影术的损伤小，输卵管造影可对输卵管阻塞（尤其是近端阻塞）作出比较准确的诊断。
3、子宫输卵管声学造影：在B超检查下向子宫内注入声学造影剂，观察其在子宫，输卵管及子宫直肠窝的影像。目前临床常用的判断输卵管通畅性的超声诊断方法有经腹部二维B超、经阴道二维或三维B超子宫输卵管造影检查。相比之下，经阴道二维或三维子宫输卵管造影不受盆腔气体干扰，还可以清楚地显示输卵管走行、结构以及卵巢、子宫情况，有着较高的准确性。其缺点是对单侧输卵管阻塞的诊断准确率较低，不能观察输卵管内部结构，不能明确输卵管阻塞的确切部位。
输卵管通畅度检查常用的方法有输卵管通液术、子宫输卵管X线造影、子宫输卵管超声造影、腹腔镜检查及宫腔镜检查术。目前常用且经典的方法还是子宫输卵管造影用于判断输卵管通畅度。子宫输卵管造影除了检查输卵管帮助判断输卵管是否通畅之外，还有疏通输卵管的作用。目前公认的是子宫输卵管造影后仅要求当月月经周期不能同房，不能怀孕，来一次月经之后就可以尝试怀孕了。
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