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监测卵泡需要检测几次?

2021-05-24 16:45:49 编者:小美

   监测卵泡需要检测几次?每个正常的女性有两个卵巢,主要功能为产生卵子并排卵和分泌女性激素。妇女一生中一般只有400-500个卵泡发育成熟并排卵。卵泡可分为原始卵泡、生长卵泡和成熟卵泡三个阶段,一般女性一个月假周期有一个卵泡发育成熟,而且卵泡自然破裂后 只排卵子一个。对于备孕妈妈来说,卵泡监测十分重要。通过观察卵泡的生长情况,不仅可以了解自己的卵巢健康情况,还可以精准的找到排卵日,指导同房,顺利怀上宝宝。

  什么是卵泡监测?

  很多不孕的患者,由于本身没有存在月经不调或者月经提前推后问题,并且基础体温周期也正常,所以往往没有想到是排卵异常,或者是卵泡发育不良导致的不孕。无排卵自然也就不会受孕了,所以临床上,确定不孕的具体原因, 简单的方式就是通过B超来进行卵泡监测。

  卵泡监测是指用B超连续检测卵泡发育过程及有无排卵等情况。监测卵泡需要检测几次?很多不孕、月经不调的女性,经卵泡监测可发现卵泡发育异常及排卵障碍。

  每个月经周期可以分为月经期、卵泡期和黄体期。每个人月经周期可以不一致,但黄体期是固定的14天,所以排卵一般发生在下一次月经来之前的第14天。

  成熟的好卵泡长什么样?

  在月经的早期,卵巢皮质内可见多个直径3~5mm的小卵泡,随着月经周期的推移,卵泡逐渐增大,形成优势卵泡,而其它小卵泡逐渐萎缩。这个脱颖而出的成熟卵泡,会逐渐突出于卵巢表面,准备排卵。

  当卵泡直径大于10mm时,称为优势卵泡;卵泡直径达大于18mm时,称为成熟卵泡。

  正常成熟的优势卵泡:

  ①卵泡直径达18~28mm时成为成熟卵泡。每一月女性只会有一个成熟的卵子排出,一般在20mm以上就属于成熟卵子了,不过也存在一定的个体差异。一般卵泡发育到18*16mm后就已经完全发育成熟了,随时都有可能破裂排出,而受孕。

  ②卵泡外形饱满呈圆形或椭圆形,内壁薄而清晰,或可见内壁卵丘所形成的一金字塔形的高回声,多在排卵前24~30小时容易显示。

  ③卵泡位置移向卵巢表面,且一侧无卵巢组织覆盖,并向外突出。如果在测卵泡的时候出现卵丘,即意味着即将排卵。

  监测卵泡的佳时间

  既然阴超监测 准确,一般在何时监测卵泡 靠谱?

  对于月经周期规则的女性,通常排卵发生在月经前14天左右,从月经周期第9天开始监测。

  而对于周期不规则的女性,可依据自身情况提前监测及延后监测,通常当卵泡 大直径<10mm时可每3天监测1次,<15mm时可每两天监测1次,>15mm时则需每日监测1次到成熟卵泡排卵为止。

  当卵泡直径达到17-24mm,呈圆形或椭圆形,卵泡内呈无回声区,清亮纯净,边界清晰,壁薄,向卵巢内一侧突出,可见卵丘者就是成熟卵泡了。监测卵泡需要检测几次?成熟卵泡消失,内壁凹陷,盆腔内出现少量积液时说明已经成功排卵。

  同样,宫腔内环境也是关键,子宫内膜的发育直接关系到妊娠受精卵的着床,在监测卵泡发育的同时,还要观测子宫内膜厚度、分型、连续性,了解内膜与卵巢功能的平衡性,一般排卵前后的内膜厚度约在9-12mm。

  这样医生根据B超监测卵泡的结果和子宫内膜厚度指导佳的怀孕时间,从而提高受孕成功率。

  监测卵泡需要检测几次?

  月经周期为28~30tia者一般2~3天监测一次,大概需要做2~4次,月经周期越长,卵泡生长越慢,需要监测的次数越多需要酌情考虑,具体情况具体分析,考虑每个人的月经周期情况!医生会根据你的月经周期给你做好安排,备孕妈妈主要是休息好,放松心情,不用深究为何别人只做了3次,你却要做5次。

  排卵监测也会遇到一些问题,比如多囊卵泡、卵泡囊肿、黄体囊肿等,这时就需要进一步就诊检查。

  多囊卵泡:正常育龄期妇女有3-11个卵泡,当超声发现一侧或双侧卵巢直径2-9 mm的卵泡个数大于等于12个时,需要进一步检查,排除多囊卵巢综合征的可能。

  卵泡囊肿:当卵泡直径大于25 mm而不排卵时,可以定义为卵泡囊肿,一般2-3个月经周期后自然消退,甚至时间更长,不需特殊处理。

  黄体囊肿:由于出血量和时间的差异,黄体可以表现为囊性、混合性和实性,未孕女性一般2个月经周期内消失,妊娠女性存在时间稍长,一般也会自然消失。

  小卵泡或无卵泡:当育龄期妇女卵巢较小,内部无明显卵泡或持续存在极小卵泡时,需要进一步检查妇科内分泌,排除卵巢早衰的可能。

  卵泡发育不好的原因?

  1.垂体问题

  常见的如垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症等,都可导致排卵异常,需要及时查明原因,对症治疗。

  2. 卵巢功能衰退/早衰

  卵巢功能不好的女性,经期会出现经量稀少甚至闭经,无卵可排。监测卵泡需要检测几次?而关于卵巢早衰的治疗,不仅需要环环相扣的整体化治疗,更需要精细化的个体方案;在诱导卵泡发育的同时,密切监测其发育状态, 终帮助部分女性重获生育机会。

  3. 多囊卵巢综合征

  多囊患者每个月会募集多个小卵泡,但没有一个能发育成熟,同样无卵可排。一般需要在医生指导下调月经、改善人体成分、促排卵。 注意:超声一侧或双侧卵巢直径2~9mm的卵泡≥12个时,需进一步检查,排除多囊卵巢综合征;当育龄期女性卵巢较小,内部无明显卵泡或存在极小卵泡时,需进一步检查妇科内分泌,排除卵巢早衰。

  监测到正常排卵却不能怀孕?

  1、卵子发育异常或不健康

  如果女方有正常排卵,能够按时排出,并在排卵期同房,但是女方的卵子却不够不健康,或者不够健壮,就会造成精子与卵子无法正常结合,从而导致女方正常排卵却不能怀孕。

  2、精子不正常

  如果女方卵子健康,但男方精子活力不够,或者死精、无精子等,这样都会造成精子与卵子无法正常结合,从而导致女方有排卵却不能怀孕。

  3、输卵管有病变

  如果女方输卵管阻塞、有积水、有粘连或输卵管畸形、蠕动不正常等,都会影响到男方精子与女方卵子的正常结合,阻碍精子的正常通行,影响直接受孕,从而导致女方有排卵却不能怀孕。

温馨提示:人类辅助生殖技术并不是普通的医疗机构就可以承担的,只有经过卫生计生行政部门批准才能具有从事人类辅助生殖技术的资质。北京美中宜和北三环妇儿医院(原宝岛妇产医院)是北京市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(IVF/IUI)的正规医院,拥有独立生殖实验室。由陈新娜博士担任生殖中心主任,汇聚左文莉教授、谢峰等业内医生,组成全阵容备孕医师团队,全力守护您的父母梦,让梦想中的那声啼哭,早日萦绕耳畔。
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