不孕需要做宫腔镜吗？宫腔镜检查影响备孕吗？

 　　女性不孕一定需要做宫腔镜检查吗?这要从导致女性不孕的原因来看。如果是排卵因素导致的不孕，一般不需要宫腔镜检查。但如果女性的排卵正常，怀疑是子宫因素引起的不孕，那么宫腔镜检查独具优势。由于宫腔镜检查是一项有创检查，很多女性也会担心做了宫腔镜检查会不会反而影响到备孕呢?下面就围绕备孕女性关心的问题，来介绍一下宫腔镜检查与不孕的关系。

　　什么是宫腔镜检查?

　　宫腔镜(hysteroscope)是一种纤维光源的内镜。宫腔镜检查是指应用膨宫介质(如生理盐水等)扩张宫腔，通过插入宫腔的光导玻璃纤维窥镜直视观察子宫颈管、子宫颈内口、子宫腔及输卵管开口的生理与病理变化，对病变组织直观准确取材并送病理检查，对于符合宫腔镜手术适应症的情况，还可以直接在宫腔镜下进行手术治疗。

　　宫腔镜检查与不孕症

　　子宫性不孕占女性不孕症的6. 9%，常见的原因包括子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫畸形、子宫肌瘤和子宫内膜息肉等。对于子宫因素导致的不孕而言，消除宫腔内各种疾病因素的影响是治疗子宫性不孕的关键，也是促进妊娠成功的重要手段。

　　随着技术的进步，目前在宫腔镜下几乎可以完成所有的宫腔病变的处理，如子宫内膜增生症、内膜息肉、子宫纵隔、子宫肌瘤和宫腔粘连等。同时，宫腔镜下手术的并发症(如出血、粘连)的防治也显著提升。宫腔镜技术为子宫性不孕的女性带来了福祉与希望。

　　宫腔镜检查与试管胚胎移植

　　目前，试管婴儿助孕已成为不孕症患者的常见选择。有对不孕的患者而言，必要时采取使用宫腔镜子宫内膜微创术的干预治疗方式，可以有效改善患者子宫内膜的环境，促进患者孕激素以及患者血清性激素的分泌，能有效提升患者进行试管婴儿的成功率。

　　宫腔镜检查对备孕的影响

　　很多备孕中的女性会担心宫腔镜可能会损害子宫内膜，进而导致不孕。对于准妈妈关于宫腔镜检查是否会影响备孕的这个顾虑，其实无需过于担心。因为宫腔镜检查或手术是在内镜直视下进行的，仅限于子宫内膜功能层操作，对子宫内膜的影响较小。即使是宫腔镜下手术，医生也会采用损伤 小的线性切开，或者冷刀切开，避免损伤内膜，以及避免导致内膜变薄、内膜不长等情况的发生。事实上，由于宫腔镜检查可以搔刮刺激内膜，有利于胚胎着床。

　　需要注意的是，宫腔镜术后有可能会发生月经紊乱的情况，但无需过于紧张。这种情况一般是短期的，通常1、2个月经周期后即可恢复正常。

　　推荐医生

　　刘玉环 主任医师 副教授

　　从事妇产科临床工作30余年，擅长妇科内镜在妇科疾病中的诊治，曾在英国设菲尔德大学皇家哈勒姆郡医院妇产科作为访问学者。获得北京市经济技术创新标兵。参与编写了《宫腔镜学及图谱》、《宫腔镜手术操作及实例精选演示》、《妇科腹腔镜手术操作及实例精选演示》、《医家金鉴-妇产科学卷》等7部专著。

　　擅长领域

　　妇科内镜(宫腔镜、腹腔镜、阴道镜)在妇科疾病中的诊治，如宫腔内病变(宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫纵隔、子宫内膜增生、子宫肌瘤、宫内异物等)、不孕症、妇科肿瘤、子宫内膜异位症、异常子宫出血、宫颈病变、宫颈机能不全及子宫畸形等多种妇科疾病的诊断和治疗，尤其在宫腔粘连的治疗上。

　　美中宜和北三环妇儿医院生殖中心的刘玉环医生擅长宫腔镜在不孕症方面的诊治。如果您有子宫性不孕以及不孕需要做宫腔镜检查吗的相关问题，可以在线咨询或预约挂号，通过医生的诊疗与宫腔镜技术的帮助，早日收获好孕。