2016-10-13 编者:小美
女性生殖系统是一个非常容易发生肿瘤的地方,外阴、阴道、子宫(子宫颈及子宫体)、输卵管及卵巢等部位均可生长肿瘤。对于早期发现的女性生殖系统肿瘤,一般会采取切除卵巢、进行放疗或化疗,因破坏了卵巢功能而造成人工绝经。这时,患者尤其是年轻女性患者的雌激素补充就显得极为重要。
肿瘤患者的人工绝经是如何产生的
任何肿瘤只要早期发现就易于治疗,因而就产生了大量经治疗后存活下来的早期肿瘤患者。如果这些肿瘤是存在于女性生殖系统内的,通常会切掉卵巢或采取化疗、放疗的治疗手段,在治疗过程中就会把卵巢功能破坏掉,于是人工绝经就产生了。
肿瘤患者人工绝经后,为什么需要填补雌激素
为什么卵巢丧失了产生雌激素的功能后,要补充雌激素呢?这个原因是非常明确的,雌激素对于女性来说是不可或缺的。大家可以观察一下60岁左右的老年妇女,她们的容貌与状态就是没有雌激素的作用造成的。所有的女性都不希望自己老去。所以雌激素对于女性,特别是在年轻时就没有雌激素产生的女性患者来说是非常非常重要的。
例如一位女患者20岁就切掉卵巢了,那么她可能很快就会出现各种更年期症状:如常出汗、爱发脾气、爱钻牛角尖等等。三五个月或半年就会出现:泌尿生殖器萎缩、粘膜萎缩、结膜萎缩、肺黏膜萎缩、肠粘膜萎缩等,造成的后果可想而知。10到15年以后,患者就会患心脏病、骨质疏松、高血压、糖尿病等疾病。再过二十年就会患老年痴呆!所以对于这些人来说,当务之急要控制症状,预防萎缩。
妇科肿瘤患者生殖内分泌重建存在哪些误区
所谓生殖内分泌功能的重建,第一个就是保留生育功能,第二是要使用替代激素,这是两个极重要的方面。但是中国人对使用激素这种治疗手段持有抵触的态度,谈到激素总有非常多不正确的想法,比如激素会使人发胖等。
为什么患者会有这样的想法?患者所熟知的激素是肾上腺皮质激素,使用肾上腺皮质激素会导致肥胖,这个是毫无疑问的。但是雌激素不会。相反的,所有接近更年期的女性都在发胖,导致她们发胖的原因是因为体内缺乏雌激素,体内缺乏雌激素才会导致肥胖。所以在绝经、更年期、体内缺少雌激素是导致肥胖的原因,而并不是补充雌激素会导致肥胖。这是一个非常严重的误区。
另一个误区是:雌激素会诱发各种癌症。其实大多数的癌症跟雌激素无关。激素替代疗法在控制的剂量下是可行的。现有的激素补充治疗的方案是不会增加患癌症的风险的。
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