发现无精子症怎么治？

  男性不育的病种有很多，无精症是目前比较难治的不育症之一，特别是非梗阻性无精子症。导致无精子症的病因也多种多样，有先天性、后天性还有其他因素所致。在治疗中主要分为睾丸生精功能障碍和梗阻性无精子症。前者主要是内分泌异常、染色体异常及精液异常，多以药物治疗为主。后者一般采用显微外科技术。下面请看详细内容：发现无精子症怎么治？

引发无精症的原因

无精子症分为梗阻性无精症（OA）与非梗阻性无精子症（NOA）。

1、梗阻性无精子症（OA）：临床表现为睾丸有正常生精功能，由于双侧输精管道梗阻导致精液或射精后的尿液中未见精子或生精细胞。根据梗阻部位可以分为，睾丸内输出小管梗阻、附睾梗阻、输精管梗阻、射精管梗阻。

常见病因有：睾丸炎、附睾炎、输精管结扎术、疝修补术、阴囊或者下腹部手术、射精管囊肿、先天性双侧输精管缺如等。

2、非梗阻性无精子症（NOA）：包括各种下丘脑垂体疾病所致的生精功能改变，以及不同病因所致的原发性生精功能衰竭。

常见病因有：卡尔曼综合征、低促性腺激素性性腺功能减退症、垂体瘤、克氏综合征、Y染色体微缺失、隐睾、腮腺炎伴睾丸炎、睾丸外伤、睾丸肿瘤、肿瘤放化疗术后等。

无精子症的检查

1、一般检查：男性体征是否具备；阴茎阴毛发育是否正常；睾丸和附睾的体积、硬度、形态及位置；双侧精索静脉、双侧输精管是否异常；阴囊是否出现病变或者肿块；前列腺和精囊是否异常等。

2、辅助检查：精液常规、精浆生化、性激素六项、染色体核型分析、Y染色体微缺失、基因测序分析、睾丸穿刺、生殖系统超声、脑垂体磁共振等。（根据病情需求，选做上述检查，不可一概而论）

发现无精子症怎么治？

1、梗阻性无精子症

对于睾丸内输出小管的梗阻，先天性双侧输精管缺如的病人，重建输精管道尚不能实现，但是可以通过附睾/睾丸穿刺术获得精子。

对于梗阻性无精子症，可供选择的手术方式包括：显微镜下输精管输精管吻合术、显微镜下附睾输精管吻合术、睾丸/附睾穿刺术等。

2、非梗阻性无精子症

睾丸生精功能障碍的非梗阻性无精子症，根据病因的不同，可以采用不同的治疗方式。

比如，低促性性腺功能减退症可以通过药物治疗，促进睾丸生精，逐渐获得精子，甚至自然受孕。

比如，隐睾导致的无精子症，要尽快行睾丸下降固定术；垂体瘤导致的高泌乳血症，应及时前往神经外科进行治疗，等等。

其他类型的非梗阻性无精子症，需要三到六个月的药物治疗周期，以期待在精液中出现精子，即便在精液中不能自然出现精子，也可以提高显微手术取到精子的概率。

可供选择的手术方式：显微镜下进行睾丸切开取精术、显微镜下小切口睾丸取精术。

通俗的讲，梗阻性无精子症的外科治疗，就是将堵塞的精道修整通畅，让精子顺利通行，完成受孕生育；而非梗阻性无精子症的外科治疗，是直接去工厂将精子找到，在ICSI的帮助下，通过试管婴儿的方式，获得具有自己生物学遗传特征的后代。

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