2019-06-04 编者:小美
每位女性月经量不会完全一致,一生当中,不同时期的月经量也不一致。很多女性恐惧月经过少更甚于月经过多,经常有人月轻一少就来咨询就诊,月经多的往住会拖至发生贫血才来就诊。为什麽会这样?在医师看来,月经多对健康的影响更大,可能暗示子宫疾病,但普通女性更担心月经过少而致体内毒素积聚。月经是用来排毒的吗?我们先了解月经是怎麽形成的吧。
女性有一个子宫,一对输卵管和一对卵巢。子宫位于中央,我们姑且叫它「中央大厅」,一对输卵管、卵巢挂在「中央大厅」两侧。卵巢负责排卵并随著滤泡发育、排卵,分泌雌激素、黄体素。在雌激素和黄体素的作用下,子宫内膜生长、变化,为胚胎著床做准备。
子宫外层是厚厚的富有弹性的肌肉,子宫肌层内衬著子宫内膜。子宫每个月为迎接客人到来,都会进行重新装修,重新粉刷张贴新的壁纸——子宫内膜层会把大厅装饰一新迎接新人。如果确定新人不能如期到来,就会拆除旧壁纸——子宫内膜脱落,月经就来了。下个月再重新装修。
卵巢的排卵周期是一个月,如果不怀孕,每个月子官内膜会脱落一次,因此叫做月经。但事实上,我们现在的生育观念改变,生育频率降低,甚至一生中只生育一次,基本上会维持着每月一次月经。但在大规模使用各种避孕措施前,无论是中国人还是外国人。无论贫民还是贵族,女性都不能自己控制生育,因此大多数女性多次妊娠,一个女性十六、七岁结婚。二到三年生育一个子女。甚至一到二年生育—个子女。怀多十个月,哺乳一年,那麽会维持每月月经来潮吗?很多人生育后根本等不到月经来潮就再次怀孕,因此在育龄期也不是每个月出血,可能来月经的次数也是有限的。
多子女的女性会因为生育频繁、月经稀少而中毒吗?不会!
青春期前卵巢功能尚末建立、停经后卵巢功能衰退都会表现为闭经。这些时期会因为不来月经而中毒吗?不会!月经血不是排毒的,当然也不会因为闭经而中毒。相反,如果月经过多会导致贫血。
女性的每一滴经血都是血液,都本应该在血管内携带氧气和营养,输送到全身各个器官,无论是从哪里出来的,都不能损失过多。出血多就会造成失血性贫血,急性出血过多就会造成休克。
女性因为月经定期来潮以及分娩的失血。已经使血红蛋白(血色素)低于男性水准(男性的平均血红蛋白含量在120~160g/L,而女性的平均血红蛋白含量在110~150g/L),也低于青春期女孩和停经后女性的水准。但只要月经在正常量范围内——80毫升以下,就不会影响血液循环血红蛋白也基本上在正常范围,会高于110g/L,身体的功能不会受到影响。但这已经在贫血边缘了,一旦月经过多就会贫血。所以年轻女性失血性贫血、缺铁性贫血的发病率高于男性。
那是不是月经越少越好呢?当然也不是!月经是女性生殖健康的标志。月经的频率、量正常,基本代表女性内分泌生殖系统功能正常。月经过少,闭经可能暗示女性卵巢功能异常,或者有其他导致闭经生殖分泌疾病以及生殖系统的畸形,也往往会导致不孕。人工流产后发生的子宫内膜损伤和宫腔粘连或者子宫内膜结核导致的子宫内膜损伤,也会导致月经过少甚至闭经。这样也会导致不孕。
近年来,人工流产导致子宫内膜损伤和子宫腔粘连病例不断增加,这成为子宫内膜损伤的主要原因。
人工流产后,子宫内膜损伤黏连导致的月经少和闭经除了影响怀孕,对身体健康没有任何影响。因此人工破坏子宫内膜也成为治疗月经过多的方法之一,尤其对已经完成生育、没有生育要求的女性,是非常好的治疗方法。
什么情况下适合选择以切除、破坏子宫内膜的办法治疗月经过多?因子宫腺肌症导致月经过多,以及凝血功能障碍,肾功能不全等内科疾病患者,可以在宫腔镜下或用其他方法切除或者破坏子宫内膜,这样子宫内就没有受激素影响的子宫内膜,每个月也不需要为胚胎装修房间,当然也不需要拆除旧的装修,就不会来月经,更不会月经过多。子宫内膜破坏后月经会明显减少,能很快改善因月经过多而导致的贫血症状。
小结
月经不是用来排毒的。月经过少不会导致中毒,自身的内分泌疾病会使月经过少,而疾病本身可能会影响建康和生育,月经过多会导致失血、贫血。我们要检查月经过少的原因,但不要追求月经更多,因为月经多往住是不健康的信号,可能是子宫内膜出现过度增生甚至恶变。而且月经过多会导致贫血。
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