人工流产的危害

人工流产是指用人工的方法终止妊娠。人工流产包括药物流产和手术流产，既包括孕早期的流产也包括妊娠中期的引产。人工流产的危害既包括流产当时产生的急性并发症，也包括由这些并发症产生更长期的不良影响。

感染是流产后常见的并发症。女性的阴道和宫颈有自然的保护机制防止感染，因此即便有性生活也不会经常发生严重感染。保护的机制包括女性阴道的自然菌群、酸碱度、宫颈的闭合、宫颈的黏液栓以及每月一次月经血的流出。但是如果进行人工流产以及其他的手术（如宫腔镜、子宫造影、诊断性的刮宫），都可能破坏这个保护，破坏宫颈的屏障引起感染。经血是从内向外流，而手术器械是从外向内放置，因此有很大的可能导致感染。很多人一次流产后导致不孕，多与人工流产后发生了输卵管的感染、粘连、堵塞有关。

手术都是有风险的，哪怕是小小的人工流产。子宫穿孔、肠道损伤也是比较常见的并发症。子宫看起来很结实，能被胎儿撑得如气球般也不会破裂，但实际上子宫又非常脆弱。人工流产中，时常有探针和吸头等手术器械，穿过了子宫肌层进入了腹腔。子宫的肌层是有收缩功能的，大多数的子宫穿孔并不会致命，但人工流产是使用负压吸引器的，如果这个负压吸头进入了腹腔，那么可能将肠管吸进来，造成肠管的损伤。

大多数流产出血不多，但有个别情况下会出血不止，尤其是忽略了子宫剖宫产切口怀孕、宫颈怀孕等，往往造成严重出血，需要紧急手术治疗。而且这种并发症的发生，无论医生怎么小心、技术如何娴熟、如何有责任心，都不能避免，能避免的方法只有不去做人工流产。

远期的并发症

宫腔粘连是常见的并发症，这个并发症不致命，不影响健康，但是会严重影响怀孕。重度的粘连治疗非常棘手。怀孕后孕激素水平非常高，孕激素会抑制子宫内膜生长，刮宫会破坏子宫内膜基底层，术后一旦子宫内膜没有生长再发生子宫内膜的感染，就会形成宫腔粘连。子宫内膜被破坏或者发生粘连，常导致不孕。有些人一次人工流产导致宫腔粘连，需要做很多次手术来纠正，可能还是怀孕失败。输卵管粘连，可以采用试管婴儿绕过输卵管怀孕，但是如果子宫腔粘连、内膜过度损伤，就不能自己孕育胎儿。

感染、损伤引起的子宫内膜粘连、输卵管堵塞都会造成不孕。前次怀孕还可能引起免疫性的不孕。胎儿相对于妈妈是外来物种，会在妈妈体内产生一些抗体，这些抗体就可能攻击下一个胎儿。《威廉姆斯产科学》中有一句话：任何一次怀孕都会在妈妈身上留下印记，只是医生不一定查得到。

流产也可能导致下一次怀孕胎儿着床位置异常。多次流产后很容易在再怀孕生育时发生前置胎盘、胎盘植入等，分娩时会发生大出血。所以如果你真的有多次流产史，怀孕分娩的时候，不要对医生隐瞒。隐瞒病史将铸成大患。

并非每一次的怀孕都是正常的怀孕，不正常的怀孕就不是简单的药物流产和人工流产所能解决的。意外怀孕可能发生葡萄胎等滋养细胞肿瘤。尤其年龄大的女性怀孕发生葡萄胎的概率更高。

任何流产，都是流产，都可能发生上述的并发症，都有可能给你带来不可弥补的损伤。

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