激素检查那些事

2019-06-18 编者：小美

当女性面临不孕、月经失调等问题的困扰时，医生总会尽快进行女性激素的检查。

由于女性的卵巢垂体、卵巢分泌的性相关激素是有周期性的，因此在月经周期不同时间抽血数值有很大的变化，诊断意义也不相同。我们要了解检查的目的不同，选择抽血的时间不同，结果的判断也不同。

我们常测定的是性激素六项，包括垂体分泌的促卵泡素（follicle-stimulating hormone, FSH）、促黄体生成素（luteinizing hormone, LH）、泌乳素（prolactin, PRL）、卵巢分泌的雌二醇（E2）、孕酮（P）以及卵巢和肾上腺分泌的睾酮（T）。其实和女性的内分泌相关的激素还有很多，比如下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（gonadotropin-releasing hormone, GnRH）和卵巢分泌的抗苗勒管激素（anti-Müllerian hormone, AMH）、抑制素B等。

下丘脑作为长官，都是金口玉言，发布的命令——分泌的激素半衰期太短，因此临床很难测量，所以激素六项中不包含这个激素——促性腺激素释放激素。

女性做激素水平的测定，是要检查形成月经的中下丘脑、垂体、卵巢和子宫哪个环节出了问题，卵巢功能是否正常，是否能够排卵，是否存在高泌乳素血症，是否雄激素增高，雄激素的来源是什么等。

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