如何看懂精液常规报告？

 精液是男性生育非常重要的条件，一旦精液出现问题，也就直接导致了男性不育或者影响宝宝健康。所以说在不育检查过程中，精液检查是必须做的。  

精液理化特征的检测  

气味和颜色：气味栗花，正常液化的精液呈现均质性、灰白色。如果有红细胞（血精）呈红褐色；精子浓度非常低，精液透明些；黄疸病人的精液和服用维生素或药物者的精液等可呈黄色。  

体积：正常≥1.5ml。体积小可能是精液采集不完全、不完全逆行射精、射精管阻塞、先天性双侧输精管缺如、精囊腺发育不良等。体积大可能是性腺活动性炎症情况下的活跃分泌。  

PH值：正常PH≥7.2，反映不同附性腺分泌液PH值之间的平衡，主要是碱性的精囊腺分泌液和酸性的前列腺分泌液之间的平衡。  

液化时间：射出的精液，精子被束缚在精囊腺分泌的蛋白形成的凝胶状物胶冻样凝块中，随后在前列腺蛋白酶的作用下开始液化（变得稀薄）到精液完全液化，30分钟不液化则不进行精液常规分析继续观察；超过60分钟仍未液化，为液化延迟；通常精液液化很少超过60分钟或更长时间。  

粘稠度：正常液化后的精液会形成不连续的小滴从吸液管口滴下，若拉丝长度超过2cm时，为粘稠度异常。高粘稠度会干扰精液常规、精子表面抗体和生化标志物检测的结果。  

显微镜初检  

精子凝集：活动精子以头对头、尾对尾或混合型相互粘附在一起的现象。严重的凝集影响精子活力和浓度的评估，是否存在抗精子抗体，需要进一步的实验检测验证。凝集程度分1~4级，如下：  

1级：零散的每个凝集<10个精子，有很多自由活动精子。  

2级：中等的每个凝集<10~50个精子，存在自由活动精子。  

3级：大量的每个凝集>50个精子，仍有一些自由活动精子。  

4级：全部的所有的精子凝集，数个凝集又粘连在一起。  

非精子细胞成分：精液中含有非精子细胞包括泌尿生殖道的上皮细胞，以及白细胞和不成熟的生精细胞，后两者统称为“圆细胞”。若圆细胞浓度超过106/ml，则要准确测定其种类和浓度。圆细胞总数等于圆细胞浓度乘以精液体积，反映炎症的严重性或精子发生状态。  

通常在取精前应该有2－7天没有性生活或排精。如果不能手淫采精，可以使用特制的避孕套采集，并非通常用的乳胶避孕套。一定要在取精前向取精者交待，采集射出的全部精液尤为重要。标本采集好一定要及时送检，不超过1个小时内，因为精子活力随时间而下降。  

重要提示 免责声明

本页面信息仅供参考，并不含有关于使用任何药物、医疗技术、外科设备、诊疗方法的广告或意图，不能取代向医生或其他有资格的医疗专业人士进行咨询。这里包含的信息不可用于医疗、保健中问题的解决或疾病的诊断。