绝经需要治疗吗？

自20世纪40年代以来,就有科学家开始研究绝经相关症状的治疗。是不是每一个人都需要治疗呢?什么情况下需要医学的干预?

绝经过渡期开始直至绝经后期的早期是急性症状期。主要的症状有两个方面:一个是月经方面的月经失调,如月经过多、不规律出血等,另一个是神经精神方面的症状,如出汗、潮热、情绪失控、失眠、肌肉关节疼痛等。到了绝经晚期,月经停止了,神经精神症状也逐渐消失。绝经的主要影响是雌激素进一步减少以及长期累积作用对各个器官的影响,如泌尿生殖器官的萎缩、盆底功能障碍、骨质疏松。

治疗也要根据患者处于不同时期、不同症状给予不同的治疗方案。要渡过更年期,尤其要预防子宫内膜癌,可以补充雌激素,改善绝经过渡期症状和提高绝经后的生活质量。

如果患者出现了月经失调,尤其是不规则出血、月经过多,甚至造成贫血的,必须治疗。绝经过渡期由于出现排卵障碍,不能分泌孕激素来对抗雌激素,那么会出现子宫内膜过度增生,子宫内膜厚、月经过多。月经过多及不规则出血既是子宫内膜癌的高危因素,又可能是子宫内膜癌的症状。治疗首先的目的是止血,防止出血过多引起贫血。另外 重要的一点是通过补充孕激素或者雌激素孕激素周期治疗,调整月经周期,保证每月规律的月经,那么子宫内膜就不会过度增生及癌变,达到防止子宫内膜癌的作用。

中国的绝经相关治疗指南推荐需要治疗的三种情况(除月经失调外)是:

1.绝经相关症状,如出汗、潮热、盗汗、焦虑、失眠、头疼等症状。

2.泌尿生殖道萎缩症状,阴道干涩、疼痛、性交困难、尿频、反复尿路感染等。

3.有骨质疏松危险因素的如骨量减少或者已经发生骨质疏松。

你如果有这三种情况就需要治疗了。

如果你月经失调、神经精神症状比较重,影响了生活质量或者出现泌尿生殖道萎缩症状,性生活疼痛、困难,或者有了骨质疏松的倾向,那么你应该寻求更年期门诊专科医生或者妇科内分泌医生的诊治。

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