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2019-08-02 编者：小美
在体外受精前期评估中，伴侣需要接受相关检查以检测精子质量和总量是否正常(精液分析)。男性评估可以为体外受精结局提供额外参考信息，并且有助于实验室受精环节的成功完成。
如果精子分析结果一切正常，那么会在取卵的当天早晨同步采集新鲜的精子。如果精子总量较低，或者当天取精不成功，也可以使用之前冷冻的精子备用。
如果精液分析发现精液中没有精子，可以从睾丸或附睾中直接取精。这需要在医师办公室或手术室里进行以下操作。
显微外科附睾取精术(MESA)
这项技术是在麻醉状态下通过手术直接从附睾管里提取精子，在这个过程中需要高级的手术显微镜来确认哪个附睾管含有精子，一旦发现，就会通过针和注射器将富含精子的液体抽吸出来。如果没有探测到精子，医师会立刻进行睾丸取精术(TESE ) ，不需要再进行一次手术。
经皮附舉穿刺取精(PESA)
经皮附睾穿刺取精与显微外科附睾取精类似，不过前者只需要在医师办公室就可以完成，不需要手术显微镜和镇静剂。皮肤和睾丸可以使用短时局部麻醉药来麻醉，然后将穿刺针刺入附睾，完成精液采集。
睾丸取精术(TESE)，包含显微外科手术
在这项技术中，医师会选择性使用显微镜，在睾丸上开一个小切口来获取精子。睾丸取精术通常会在附睾管中无法探测到精子的情况或者需要睾丸活检明确诊断时使用。
经皮睾丸穿刺取精(TESA)
运用这种方法时，给皮肤以短时间的局部麻醉，接着将穿刺针刺进睾丸，精液被抽吸到注射器内。与经皮附睾穿刺取精一样，不会产生任何切口。但是和其他技术相比，提取的精液会较少。
不管精子以何种方式采集，新鲜的或冷冻的精子在获能前都无法使卵母细胞受精。精子必须在特殊的培养皿中处理几个小时——不管是刚射精后、刚取精还是刚刚解冻后。
注：以上内容仅供参考，就医请遵医嘱
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