试管婴儿促排方案那么多该怎么选？

  　　在试管婴儿促排卵过程中，细心地朋友会发现，针对患者个体差异，卵巢功能及不孕原因的不同，试管婴儿促排卵方案也分为多种。常见的有长方案、短方案、微刺激方案，那么这几个方案有什么区别吗?相应的适应症你了解多少?

　　1)长方案

　　长方案又称黄体期长方案，分为2大阶段，第一阶段是降调节治疗，降调药物一般指促性腺激素激动剂(GnRH-a)，方法是1次性肌肉注射1.25~3.75mg的长效注射液(GnRHa)或每日皮下注射0.1mg的短效注射液至注射HCG前停止使用。在月经周期的黄体中期(排卵后3~7天)开始为期14-21天。主要目的是抑制卵泡生长，就像跑步比赛一样，用绳子把大家都压到起跑线之后。

　　第二阶段是促排卵治疗，卵泡都整齐的位于起跑线上，在于月经第2天开始使用促排卵药物的作用下一起生长，促卵药物一般是指促性腺激素。8-12天后卵泡达到18-20mm，即成熟卵泡的大小就可以安排取卵手术了。

　　适用人群：对于年纪轻，比如<35岁，卵巢条件好，卵巢功能基本指标正常的患者可以使用此方案。

　　2)短方案

　　相比较于长方案，短方案没有降调节阶段，直接开始用促排卵药物。

　　过程：

　　月经周期第2天开始用长效注射液(GnRHa)，同时给予促性腺激素至注射HCG止，8-12天后卵泡达到成熟卵泡的大小，安排取卵手术。

　　适用人群：年龄较大，卵巢储备下降或长方案反应不良的女性。

　　3)微刺激方案

　　微刺激前期以口服药为主，月经第八天开始注射，针剂一般在150 单位左右。

　　微刺激IVF对身体的影响小，避免卵巢过度刺激(OHSS)，同时也降低大剂量促排药物可能导致的卵巢等生殖器官病变的风险，注射药物产生的身体负担和经济花费都较小，并且能够每个周期连续治疗，显著减少治疗周期的间隔。

　　适用人群：卵巢储备下降，常规方案反应不良或促排反复种植失败的女性。

　　4)拮抗剂方案

　　拮抗剂方案是不需要控制女性垂体进行降调的环节，通过使用GnRH来抑制LH早熟的一种排卵方案。

　　适用人群：年龄较长、卵巢下降，尤其适合多囊卵巢症患者。

　　5)自然周期

　　不用任何药物刺激卵巢诱导排卵，在女性卵泡自然发育状态下取卵并行辅助生殖技术助孕的方法，这种方法一般适用于两类患者：

　　a.对于卵巢功能很差，促排卵和不促排卵都是只能长出1个卵的患者;

　　b.对于不愿意应用药物刺激卵巢的患者。

　　整个试管婴儿周期，大概需要去多少次医院?

　　具体去几次因人而异，要根据个人情况而定，进入促排周期中(开始打促排卵针)监测排卵期到院次数比较频繁，通常刚开始打促排针时4-5天复诊一次，卵泡接近成熟时需要1-2天左右复诊一次。

　　试管婴儿需要用什么方案，是由患者的需求和情况决定的，没有绝对的哪个更好，只有选择对的方案才能让试管之路更好的进行，所以请大家以后不用再疑惑了，还有就是用好了方案，试管的成功率会有很大的提高。

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