无精症能不能治好？能做试管婴儿吗？

 　　无精症能不能治好?能做试管婴儿吗?无精症是指连续3次或3次以上精液化验均显示无精子存在，临床表现可伴有勃起困难、无法射精等，也可伴有性功能障碍。无精症分为两大类，一是睾丸本身功能障碍，称为原发性无精子症或非梗阻性无精症，二是睾丸生精功能正常，但因输精管道阻塞，精子无法排出体外，称为梗阻性无精症。无精子症是各种不同病因 终导致的共同结局，治疗时应根据病因和病变程度的差异而选择不同的治疗方式。那么，无精症能不能治好?能做试管婴儿吗?

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　　导致无精症的原因有哪些?

　　1、内分泌异常

　　男性正常生精功能依赖于下丘脑—垂体—性腺轴功能的正常，其中任何一个环节出现了障碍，都会对生精功能造成影响，其它如甲状腺、肾上腺疾病也会对生殖腺功能产生影响而导致少精子症的发生。

　　2、自身免疫

　　男性自身免疫也会影响生育能力，由于出现了抗精子抗体，就会使精子的产生和运送受到影响，导致少精症的发生。

　　3、隐睾

　　睾本身除了曲细精管退化影响生精之外，另一侧下降完全的睾丸可能会有出现不同程度的问题，可能因为隐睾产生的抗精子抗体对正常睾丸的影响。

　　4、精索静脉曲张

　　男性患上精索静脉曲张时，由于患者的睾丸局部温度会上升，就会使睾丸的生精功能出现问题，出现精子较少的现象。

　　5、阴囊温度过高

　　睾丸中专门用来制造精子的曲精管对温度变化非常敏感，这个部位的正常温度比人体体温要低2～3℃，温度过高容易对精子的生存和成熟，会让精液中精子数量减少或活动能力降低的情况。

　　6、泌尿系统感染

　　包括睾丸炎、附睾炎、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等，这类患者在少精症中比例多。泌尿生殖道的炎症会直接对睾丸生精功能的产生影响，还可以导致血液或者精液中出现抗精子抗体，影响精液的酸碱度，加上病原体对精子会造成直接杀伤，会造成精子减少。

　　无精症能不能治好?

　　1.首先考虑精液脱落细胞学分析。在北京精液脱落细胞学研究基地做精液细胞学分析，这种检查的方法适合于睾丸活检以后，男性朋友的睾丸生精是正常的，但是在患者的精液中没有精子的存在，它可以明确诊断出患者输精管道内是否通畅以及阻塞的部位。

　　2.内分泌激素的放免定量测定。这种检查方法可以诊断出无精症是垂体性或者是下丘脑性甚至睾丸性、内分泌功能紊乱等造成的男性无精症的原因，对无精症的治疗也起到了至关重要的作用。

　　3.睾丸活检术。在已经确实是无精症的情况下，一般要进一步的进行检查，这样可以确定造成无精子的确切因素。比较常见的检查是睾丸活检，这种检查可以确定睾丸产生精子的功能。

　　患有无精症的人，对其精液进行离心镜检，精液中的精子的密度为零。而如果男性的射精功能有问题，例如存在逆行射精、不射精这类问题，也会使精液中不存在精子，但这类问题并不属于无精症。

　　无精症能做试管婴儿吗?

　　答案是能!但前提是睾丸本身先天性或后天性病变导致生精功能障碍除外，因其他因素引起的梗阻性无精症通过治疗，利用先进试管婴儿技术是可以实现生育的。

　　有严重的少、弱、畸精子症、不可逆的梗阻性无精子症、生精功能障碍、免疫性不孕、精子顶体异常的男性不育患者都可以做试管婴儿技术。

　　哪些无精症患者能做试管婴儿手术?

　　因某些因素引起的梗阻性无精症都可以做试管婴儿手术。

　　- 附睾丸局部阻梗

　　- 输精管上端梗阻

　　- 睾丸内梗阻

　　- 射精管阻梗

　　- 精道远端功能性阻梗

　　以上患者可以利用外科手术进行治疗解阻梗，比如说睾丸穿刺。有些患者进行睾丸穿刺后，检测报告为重度弱精或者是死精状态，也不必惊慌。

　　睾丸里的精子本来是生成状态，精子成熟后储存在附睾里面，这时候的精子状态都是静止的，只有当精子射出体外才能进行评估。这时候只要穿刺有精子就可以做手术。

　　就梗阻性无精症患者来说，通过睾丸活检穿刺或附睾穿刺获取精子，试管婴儿受精生育健康的宝宝。也可通过输精管复通或输精管附睾吻合手术实现再通;而对于非梗阻性无精症患者来说，通过性激素的内分泌治疗和 “强大”的睾丸显微取精手术，通过试管婴儿实现成功受孕。面对无精症疾病，要科学准确地诊断和区分梗阻性还是非梗阻性，提供z佳的治疗手段获取精子。

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