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卵巢早衰能治好吗?

2021-07-09 编者:小美

  卵巢早衰能治好吗?卵巢是女性的性腺,主要功能是产生卵子并排出和分泌女性激素,分别称之为卵巢的生殖功能和内分泌功能。卵巢早衰是指卵巢功能衰竭所导致的40岁之前即闭经的现象。严格来说,卵巢早衰不是一种疾病,就像更年期综合征一样,只是身体出现的一系列症状。哪些女性容易卵巢早衰?卵巢早衰能治好吗?

卵巢早衰.jpg

  卵巢对于女性来说有两大重要使命:产生并排出卵子、分泌激素。

  一、产生并排出卵子:

  卵巢这一生要排出400-500颗卵子,从一出生这个数量就基本固定,在生长发育过程中,每个人的排卵程度不尽相同,但卵巢中卵的数量不会增加,所以到50岁左右,卵子差不多消耗光了,女性也就闭经了。

  二、分泌激素:

  卵巢分泌的激素主要为雌激素、孕激素和少量的雄激素。各种激素的浓度变化与排卵和月经来潮的机制息息相关,而它们各自也分别有很重要的作用,如维持月经周期、参与机体代谢等。

  卵巢早衰诊断标准的变化

  1、原诊断名称及标准为卵巢早衰:继发闭经、高促性腺激素水平、FSH(卵泡刺激素)>40 U/L,伴雌激素减少。

  2、现诊断名称及标准:早发性卵巢功能不全:继发闭经(>4个月)、间隔一个月的两次FSH(卵泡刺激素)>25 U/L,伴高促性腺激素水平,雌激素减少。

  由于卵巢早衰可由多种病因引起,所以临床表现也大不相同。卵巢早衰的症状:

  卵巢早衰的症状1、

  闭经:分为原发闭经和继发闭经,继发闭经发生在40岁之前。

  卵巢早衰的症状2、

  不孕:部分患者因不孕就诊而发现卵巢早衰。不孕症分为原发不孕和继发不孕,建议有卵巢早衰家族史应尽早计划怀孕。

  卵巢早衰的症状3、

  低雌激素症状:原发闭经者(潮热/性交困难等)少见,如果有也大多与既往用过雌激素替代治疗有关,继发闭经者地雌激素症状常见。

  卵巢早衰的症状4、

  伴发的自身免疫性疾病:糖尿病、红斑狼疮、白癜风、类风湿性关节炎、甲状腺疾病等。

  卵巢早衰的症状:5、

  卵巢功能间断的自然恢复

  卵巢早衰是由于什么原因引起的?

  有代谢异常、手术、放疗、化疗等可损伤卵巢功能,病毒感染、免疫性因素等也可能是其病因,并且很大一部分患者是特发性,原因不明。

  哪些女性容易卵巢早衰?

  1.有卵巢早衰家族史

  遗传差异是目前医学研究发现的影响卵巢功能的 主要因素。

  2.种族差异

  研究发现亚裔女性的绝经年龄比高加索人种女性及西班牙裔女性要晚。

  3.1型糖尿病

  研究发现,1型糖尿病患者的绝经年龄要比正常女性早。

  所以,患有1型糖尿病的女性,除了长期使用胰岛素保证安全之外,生育问题也是一个需要提前考虑的问题。

  4.吸烟

  很多研究都发现,吸烟女性的绝经年龄会提前。

  不同研究发现的提前时间不同,但都至少大于2年。

  国内有专家研究认为,吸烟妇女比不吸烟妇女平均提前5年进入绝经期,因为香烟燃烧时产生的苯并芘会损害女性卵巢中的卵母细胞。

  所以,为了自己的卵巢,还是不碰香烟为妙。

  5.因卵巢病灶做过手术

  凡手术必有损伤,但不做手术对卵巢的损害更大,所以只能做。

  建议女性在手术之后密切关注自己的卵巢功能,尤其是出现月经周期不规律,或周期明显缩短时,警惕卵巢功能出现提前衰竭。

  卵巢早衰能治好吗?

  临床治疗卵巢早衰的方法挺多的,比如雌激素治疗、免疫治疗、中药治疗或中西医结合治疗、诱发卵泡治疗、手术治疗。对于未生育的妇女,不要盲目期待可遇而不可求的卵巢功能的恢复甚至妊娠,应在观念和经济都接受的合适的时机接受赠卵胚胎移植助孕。

  鉴于卵巢早衰的年龄跨度很大,针对不同的人群,医生要根据的年龄、生育状况以及生育要求、病因、卵巢内有无发育中卵泡及经济状况等来确定。

  在早卵泡期(即月经来潮第2-5天内),LH/FSH>2~3.6,提示卵巢储备功能不良,而FSH此时可能在正常范围内。是卵巢功能不良的早期表现,会提示行辅助生殖的患者对超排卵(COH)反应不佳。

  卵巢早衰能治好吗?随着女性年龄的增加,卵巢功能会逐渐衰退, AMH值也随之下降,所以在所有检测卵巢功能的方法中,AMH值能 早发现卵巢的衰竭。AMH由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞产生,在成年初期(20-25岁)达峰值,以后逐渐降低,至绝经前5年内将至无法检测的水平。故相同年龄的女性其AMH可以明显不同,从而可以通过AMH预测女性生殖寿命的剩余长度。AMH的检测不受限制于月经的不同时期,其预测卵巢功能、衡量卵巢年龄的优越性在女性生殖领域受到越来越大的青睐。以上文章仅供参考,不可作为医疗决策依据,疾病治疗,请前往正规医院科学进行!

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