常见的卵巢疾病有哪些？

　　卵巢疾病指原发于卵巢本身的疾患或功能异常所致的闭经。由于卵巢不能生产雌激素、孕激素或激素水平很低，不能刺激子宫内膜生长，因而无月经来潮。例如先天性卵巢发育不全、多囊卵果综合征或卵巢遭受炎症.肿瘤破坏时，皆可引起卵巢性闭经，可为先天的，亦可是后天的。

　　常见的卵巢疾病有以下几种[1]：

　　1.Tumer综合征

　　是少女原发性闭经中 多见的一种，这是一种性染色体异常的疾病，表现为先天性卵巢发育不全，性染色体异常，核型为45、X0或45、X0/46、XX或45、X0/47、XXX。除原发性闭经和第二性征不发育外，多有一组躯体异常表现，如身材矮小、颈状蹼、多面痣、额高耳低、鱼样嘴、桶状胸，肘外翻及其他畸形。可伴主动脉缩窄及肾、骨骼畸形，自身免疫性甲状腺炎、听力下降及高血压等。少数与46,XX嵌合的病例可能表现为继发性闭经或偶有正常月经。

　　2.卵巢早衰(POF)

　　妇女在40岁以前卵巢功能早于正常绝经年龄提前衰退，出现卵巢萎缩，闭经、不孕、低雌激素(E2<73.4 pmo/L)、促性腺激素(Gn)水平升高(>401U/L)称为卵巢早衰。多数发生在20岁之后，偶见于20岁以下青年女性。POF多数为继发性闭经，少数为原发性闭经。POF近年来有逐渐增加的趋势，因此引起了广泛的关注。

　　卵巢早衰的确切机制尚不十分清楚。有人观察到卵巢早衰与自身免疫系统有关，因发现卵巢早衰常与多种自家免疫病相伴随，如dison病、甲状腺炎、甲状旁腺功能低下，重症肌无力、糖尿病等。POF能测出抗卵巢组织的抗体，已观察到卵巢上有抗促性腺激素受体抗体，阻碍下SH与细胞膜上的受体结合。亦有报道发现卵集早衰有家族因素，患者母亲或姐妹中有早绝经的情况。卵巢性闭经诊断通过测定激素水平可以明确诊断，表现为雕激素水平低落和促性腺激素水平升高。也可以通过超声检测，判断有无卵泡的发育，卵巢体积的菱缩。

　　3.去卵巢综合征

　　卵巢切除或组织被破坏。多由于手术切除双侧卵巢或双侧卵巢经放射治疗后，卵巢组织被破坏以致功能丧失，表现为原发性或继发性闭经。严重卵巢炎症也可破坏卵巢组织而致闭经。发生在40岁之前的卵果组织被破坏导致的去卵巢综合征诊断也可以归为卵巢早衰。

　　4.多囊卵巢综合征(PCOS)

　　PCOS指青春期发病，卵巢泡膜细胞良性增生引起雄激素生成过多，导致月经紊乱、持续排卵障碍、高雄激素血症、多毛、肥胖、不孕、胰岛素抵抗，双侧卵巢多囊性增大为临床特征的高度异质性的综合症候群。临床特征主要为多毛、肥胖、无排卵、月经失调或闭经，不孕、双侧卵巢增大呈多囊样改变，LH/FSH值≥2~3、雄激素升高、胰岛素抵抗。

　　[1]作者.实用不孕不育诊断与治疗[M]./陈建明主编,——广州：广东科技出版社，2013.4.148~149.

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