巧克力囊肿能做试管吗？

 　　卵巢囊肿可分为非肿瘤性和肿瘤性两大类。非肿瘤性囊肿不是肿瘤，较常见的包括卵巢的功能性囊肿以及卵巢巧克力囊肿。巧克力囊肿也叫做子宫内膜异位囊肿，是异位的子宫内膜在卵巢当中生长，随着月经周期而出血，形成有陈旧性积血的囊肿，囊肿当中的内容物一般是咖啡色、黏糊状，类似于巧克力，所以称为巧克力囊肿。

　　巧克力囊肿的致病原因是什么?

　　巧克力囊肿 大病因是子宫内膜异位，子宫内膜异位在每个月月经来潮时，都会出现出血的情况，然后出血淤积在盆腔，不能流出，形成囊肿，囊肿的内容物是月经血，其中水分被吸收、血液被浓缩成为深咖啡色、质地粘稠的糊，看上去很象巧克力，再就是不良的性生活习惯。由于月经期子宫壁脱落的子宫内膜碎片因引流不畅，不能全部从阴道排出，有少量经输卵管向盆腔倒流，形成囊肿，再就是在女性压力大，心理负担重，会造成内分泌失调，导致卵巢功能早衰，引起囊肿的出现。

　　巧克力囊肿一定要手术吗?

　　巧克力囊肿不一定需要手术。巧克力囊肿的治疗方法包括保守治疗和手术治疗(常见的有囊肿剥除术、腹腔镜下囊肿剥除术)两种，具体是否需要进行手术治疗需要根据女性的年龄、症状，囊肿体积的大小以及是否对生育有要求等多方面因素来决定。

　　患有卵巢巧囊的患者，治疗后还有复发的可能性，因此要定期进行复查，以免疾病复发。

　　巧克力囊肿能做试管婴儿吗?

　　试管婴儿治疗已成为巧囊患者获得妊娠的一种主要的方法。

　　如果在试管婴儿前进行卵巢手术的话，很可能会加重卵巢的负担，甚至导致卵巢早衰等问题。所以在排除了巧克力囊肿对促排卵的影响后就直接开始了试管婴儿。虽然取得的卵不多，但能培养到的胚胎的质量还可以， 后着床成功。

　　其实有巧克力囊肿该不该直接做试管婴儿的这个问题，还是要根据患者的具体情况来定的。像那种囊肿的状况还算良好，年龄也比较大，卵巢储备不足的情况下，可以先不处理囊肿，尽早开始试管婴儿，避免错过比较好的生育时间。

　　对于巧克力囊肿的术者

　　在进入促排的疗程中，会观察子宫和卵巢的情况，巧克力囊肿可能会出现以下两种情况：

　　1、如果巧克力囊肿面积过大，则建议先通过手术把囊肿切除再做试管，避免囊肿影响卵泡的质量;

　　2、如果巧克力囊肿面积不影响做试管，那可以先穿刺取卵，再进行手术，或者有些囊肿小面积不影响试管的疗程，就无需做任何的手术;所以，子宫内膜异位症患者，即使卵巢储备很差，也不要因为获卵数少、卵巢储备差而失去信心。

　　巧克力囊肿是否容易出现癌变?

　　以下高危人群可能会出现囊肿癌变的情况：

　　1.年长者。年龄在50岁以上，病程较长者，由于囊肿存在的时间较长且年龄大身体抵抗力下降，囊肿易癌变。

　　2.肥胖者。过于肥胖的巧克力囊肿患者由于体内激素水平的变化可刺激到囊肿，导致其发生癌变。

　　3.服用药物。长期服用一些药物，由于药物中某些成分可能会刺激囊肿生长或变性，所以易发生癌变。如果属于以上高危人群的巧克力囊肿患者，一定要定期到医院进行复查，以免出现癌变。

　　巧克力囊肿复发可以咨询医生服用调节激素类的药物进行治疗。如果保守治疗效果不佳，可做宫腔镜手术切除巧克力囊肿。如果复发了且有生育的需求，首先不是马上再去手术，因为反复手术，会加快卵巢功能的衰退，降低妊娠的成功率。我们建议先到生殖中心做个评估，如果囊肿不大，输卵管不通畅，可以直接做试管。

　　巧克力囊肿是一种与激素有关的疾病，因此患者不能吃含有雌激素高的食物，如豆浆、蜂蜜等，以避免巧克力囊肿复发。此外，在经期应禁止同房和坐浴、避免经期做妇科检查;还要适当活动，加强自身的体质锻炼、增强抵抗力。

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