怎么判断卵泡是破了还是排了

　　卵泡长到一定程度就消失，并假设有排卵，但实际月经期卵泡未破，无排卵的一组症候群。想要正常的排卵生殖内分泌轴系中各个环节必须都保持正常，一旦任何的器官出现了问题，从而就会导致了女性不排卵的发生。卵泡不破原因是由多种因素导致的，造成排卵障碍因素有：中枢神经系统性无排卵、垂体性无排卵、卵巢性无排卵、多囊卵巢综合征、卵泡黄素化不破裂综合征;其它性腺以外的其内分泌系统如甲状腺、肾上腺皮质功能失调和全身性疾如重度营养不可影响卵巢功能的调节而导致排卵障碍。那我们该怎么判断卵泡是破了还是排了？

　　卵泡发育不良B超下特征

　　不发育：卵泡不发育，仅仅在很小的水平。

　　卵泡小：卵泡发育，但不成熟，直径常常小于18毫米。

　　卵泡不圆：发育不圆，表现为椭圆形，甚至为枣核型”，无受精能力。

　　卵泡不破裂：卵泡发育成熟，但是不破裂，无法排卵。

　　怎么判断卵泡是破了还是排了？

　　就卵泡发育不良综合征的诊断而言，认为连续B超监测卵泡生长发育是主要且准确的方法。这类检测方法没有损伤、比较方便、检出率和准确率高、可以记录对比卵泡的生长便于判断是否有排卵。可以在月经周期第8—10天开始，观察优势卵泡的出现和发育，一直到排卵时。同时超声监测还可以清晰观察子宫内膜的厚度和形态，对预测妊娠有一定的作用。

　　患上排卵障碍该怎么办？

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　　药物促排卵

　　患者需要在医生的指导下，适量的服用一些促排卵药物，这主要的就是通过不同的机理产生不一样的效果，从而就使得卵巢达到正常排卵的目的。促排卵药物使用有相关副作用，如卵巢过度刺激综合征、使用泛滥容易得卵巢早衰。

　　许多患者因排卵障碍而心急，滥用促排卵药物，可用药不当会对卵巢造成不可逆的影响，降低受孕率。

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　　B超监测排卵

　　临床上还可以通过B超来监测排卵，一开始从发现卵泡，继续关注优势卵泡的发育成长，在此过程中根据具体情况适时适当的给以促排等相关措施提高卵泡质量和妊娠率。

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　　加强黄体功能

　　排卵障碍的治疗中，对于部分内分泌性女性不孕是由黄体功能不足所致的患者，也有在应用促排卵治疗后需要加强黄体功能的。

　　多囊卵巢综合征、卵泡黄素化和内分泌失调等疾病都会导致排卵异常。

　　1）多囊卵巢综合征

　　多囊卵巢综合征(简称PCOS或PCO，或称多囊性卵巢综合征)影响了全球近一成女性的生育。因排卵障碍而致不孕则是多襄卵巢综合征的主要临床表现。多囊卵巢综合征的确切病因不详,目前多认为是卵巢产生过多雄激素,而雄激素的过量产生是由于体内多种内分泌系统功能异常协同作用的结果。

　　2）卵泡黄素化

　　卵泡黄素化是指卵泡成熟，但不破裂，在卵细胞未排出而原位黄素化的现象。这种现象会形成黄体并分泌孕激素，月经周期正常，有类似排卵的现象，但会出现持续不孕的情况。

　　3）无排卵

　　无排卵就是指女性在整个月经周期中没有排卵,这种情况大多是由于内分泌失调所引起的。由于不排卵,所以女性体内的孕激素缺乏,导致子宫内膜单独受的雌激素的影响,呈现出不同程度的增殖变化。

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　　辅助生殖技术

　　有时某些患者应用促排卵药物后也很难促进卵泡长大，这类患者建议生殖中心就诊，可以选择试管婴儿，尽快怀孕。

　　卵泡排出是月经规律的女性，从月经的第十二天开始监测卵泡，卵泡能长成一个优质的卵泡，并且质量好，隔天再做B超，发现卵泡已经消失，子宫直肠窝有少量盆腔积液；或者在排卵三天以后，雌激素和孕激素的水平都开始上升。卵泡萎缩是卵泡在检测的过程中长不大、质量不好，慢慢地萎缩消失。出现卵泡萎缩，建议到正规的医院做详细检查，对症治疗，及时调理，使卵泡长成。

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