什么时候孕检？孕检要检查什么？

 　　科学平均每人携带3到4个隐性遗传致病突变，看似健康的夫妻也可能生育患有遗传病的孩子。专家呼吁，重视罕见病产前的"三级预防"：①孕前检查;②孕期检查;③新生儿筛查，尽早查出便可及时干预，越早干预效果越好。那什么时候孕检?孕检要检查什么?

　　什么时候孕检?孕检要检查什么?

　　计划怀孕夫妇应在准备怀孕前3～6个月进行孕前优生健康检查。

　　孕检要检查什么?

　　孕检——女性检查项目

　　1、妇科临床基本检查

　　妇科体检，包括外阴阴道宫颈宫体输卵管卵巢各部位的体检，有无炎症、肿块、发育畸形等异常

　　阴道超声，了解有无内外生殖器器质性病变，特别是子宫发育畸形、子宫肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿、输卵管积水等可能导致不孕的情况

　　B超监测卵泡、基础体温测定、子宫颈粘液检查、排卵试纸测定等检查了解有无排卵以及子宫内膜厚度是否正常;阴道脱落细胞检查和子宫内膜活体组织检查也可反映排卵情况，但目前已不常规在临床使用

　　2、性激素相关检查

　　包括卵泡生成激素、雌二醇、催乳激素、睾酮、孕酮、黄体生成激素、抗缪勒氏管激素的水平，用于了解妇科的基础内分泌状况以及卵巢储备功能。

　　检查时间一般是在月经期的第一到第三天， 迟不超过月经第五天。

　　抗缪勒氏管激素这个指标反映的是卵巢的储备功能，就是说卵巢还有多少可以发育的小卵泡，对于高龄女性来说，这个指标是很重要的，一般至少应大于1.1， 好能在2以上则受孕率较高。

　　3、阴道分泌物病原体检查

　　阴道分泌物常规检查及病原体培养，包括霉菌、滴虫、细菌、淋菌、支原体、衣原体、加德纳菌等，可以显示有没有宫颈、阴道、盆腔等部位的炎症。

　　如果有以上炎症却一直没有彻底治疗的话，会导致病原体逐步上行侵入到输卵管以及盆腔， 终形成输卵管或盆腔粘连甚至输卵管堵塞、积水等情况而引起不孕。

　　严重的阴道炎及宫颈炎还可能降低精子的活力，影响精子和卵子结合。

　　4、宫腔镜检查

　　宫腔镜检查可以直接看出宫颈管及子宫腔内的一些疾病，并能同时进行治疗，所以能辅助治疗不孕不育，此方法特别适合宫腔粘连、子宫内膜息肉或粘膜下肌瘤以及子宫纵膈畸形的不孕女性。

　　5、甲状腺功能检查

　　甲状腺主要分泌甲状腺素，这种激素以及垂体分泌的促甲状腺素都对女性身体非常重要。

　　甲状腺素与雌激素和孕激素相互作用，能够维持正常的卵巢功能并促进卵子成熟。不管是甲状腺功能出现亢进或是减退，都可能导致不孕。

　　6、不孕抗体检查

　　临床中不孕抗体检查主要用于免疫性不孕的筛查，包括抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗精子抗体、抗心磷脂抗体、封闭抗体等常规项目。

　　检测条件比较好的医院还可以检测夫妻双方更多的免疫抗体。如果免疫抗体有异常，则需要进行相关治疗以提高受孕率。

　　7、染色体检测

　　主要是为了能及早发现染色体异常等遗传性疾病导致的不育症。

　　孕检——男性性检查项目

　　1、前列腺常规体检

　　检查阴茎睾丸有无炎症，有无发育不良等。

　　2、精液分析

　　有助于了解男性生育力，是不育症的必查项目，检查内容包括精液的颜色、量、液化时间、酸碱度、精子计数及活动力、存活率及形态、精子畸形率及碎片率等。

　　精液检查的时间要求是在检查前禁欲3-7天。

　　做了婚前检查还要做孕前检查吗?

　　婚检≠孕检。由于孕前检查跟婚前检查，存在部分内容重叠的现象,因此经常有一些备孕夫妇将两者混为一谈，简单的认为自己做过婚前检查了，没有必要再做孕前检查。

　　其实，婚前检查并不等同于孕前检查，且检查存在一定时效性。很多人婚后短时间内并不打算生宝宝，很多检查等真正准备怀孕的时候已经过了检查的半年有效期。而且婚前检查对于备孕而言并不完善，需要补充一些检查项目。例如风疹病毒、巨细胞病毒和弓形体等的筛查，这些都是可能引发胎儿先天性宫内感染、围产期感染的病原体。及时进行筛查、发现异常指标并给予处理，可减少或避免流产、死胎、早产、胎儿畸形及胎儿智力障碍等。同时，孕前叶酸的检查，可以明确有无叶酸缺乏及其代谢情况，可以指导孕前补充叶酸，起到预防胎儿神经管畸形的作用。

　　什么时候孕检?孕检要检查什么?从优生优育的角度来讲，孕前检查可以及时消除可能出现的隐患，为胎儿提供一个更好的发育环境。要注意补充叶酸和多种维生素，有缺铁性贫血者，注意补铁治疗。此外还有调整生活习惯，合理饮食，均衡营养，戒烟禁酒，保持充足睡眠，适量运动，提高身体素质。

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