2021-11-19 编者:小美
卵泡的发育过程经历始基卵泡、窦前卵泡、窦状卵泡、排卵前的卵泡四个时期,排卵前的卵泡是卵泡发育的 后一个时期。正常育龄期女性月经刚结束时,B超可见2~9mm卵泡,称为窦卵泡。正常育龄期女性排卵期一般可见1个或2个较大优势卵泡,长到18~22mm成熟后排出。窦卵泡少怎么办?
卵巢储备低下判断指标——窦卵泡数
窦卵泡是卵巢皮质中一个周期内启动发育的卵泡,卵泡发育直径在2mm以上的生长卵泡,有窦腔出现。正常情况下,超声波能监测到一侧卵巢的窦卵泡有7到8个。卵巢储备功能正常的妇女一般来说双侧卵巢AFC总数在10~20个之间,一般窦卵泡不超过十个,如果超过10个要考虑为卵巢多囊样改变。当您双侧卵巢的AFC总数小于5-6个时,您就需要警惕卵巢功能减退的可能了。
阴道B超进行AFC检查是佳的方法,具有简便、廉价、无创的优势,和腹部B超相比更加准确、稳定,因此建议通过阴道B超进行AFC的计数,而不建议经腹部B超。为什么不用腹部B超呢?因为和腹部的B超相比,阴道B超相对来说更加准确、稳定,这些方面的优势比较明显。
卵巢储备功能一般月经期第2~4天用B超监测窦卵泡数目(AFC)。
如果您在AFC检查的时候发现有卵巢囊肿存在,建议您再次复查,让医生联合年龄、基础性激素或AMH等检查,综合判断您的卵巢储备功能。
窦卵泡在试管婴儿的应用
在体外受精(试管婴儿)治疗中,卵泡数量越少,治疗妊娠率越低这已是共识。因此,AFC检查可以有利于评估不孕症患者行试管婴儿的成功几率。AFC可以对试管婴儿治疗中促排卵效果进行预测。窦卵泡数量<5-7个,提示可能获得很少可供使用的卵子;而如果AFC过多,如>20个,则带来促排卵并发症——卵巢过度刺激综合征的风险也大大增加。
窦卵泡少怎么办?
若是女性窦卵泡数量过少,40岁前一般考虑是卵巢早衰,可服用辅酶Q10、DHEA等药物改善卵巢功能,及早促排卵解决生育功能。若是女性成熟卵泡少,则有可能是多囊卵巢综合征的患者,垂体、下丘脑以及甲状腺、肾上腺皮质的功能出现异常,造成排卵障碍,建议去正规医院检查,明确病因,对症治疗。
窦卵泡少(卵巢储备功能减退)还能怀孕吗?
卵巢储备功能减退不等同于卵巢功能衰竭,有自然受孕或者通过人工助孕的方式怀孕的可能性。
卵巢储备功能与年龄存在直接关系,但也时常见到一些卵巢储备功能明显减退的年轻女性,建议有生育需求的女性可到生殖中心进行基本的生育能力评估,如果存在卵巢储备功能减退的情况,需要调整生育计划积极备孕或进行助孕治疗。
窦卵泡少该如何调理?
1.要养成良好的饮食习惯。尽量少吃辛辣刺激性食物,多吃一些深海鱼、海参之类的海产品,同时多吃豆类,山药等营养丰富的食物,少劳累,多休息。
2.在日常生活中应避免激烈运动,避免进入有辐射的场所,多做一些有氧运动,每天保持心情舒畅愉快。
3.在饮食中注意加强营养,特别是蛋白质、矿物质和维生素的摄入。女性可以根据各自家庭、地区、季节等情况,科学地安排好一日三餐。保证营养的同时,也注意不要营养过剩,并注意多吃水果。这样,经过一段时间健康养神的缓冲期,双方体内存储了充分的营养,身体健康,精力充沛,为优生打下坚实的基础。
4.应避免各种食物污染。加工的食物都有可能不同程度地受到农药、金属、霉菌毒素以及放射性核素等有害物质的污染,对人类及其后代的健康产生严重危害。
因此,女性在日常生活中尤其应当重视饮食卫生,防止食物污染。在家庭炊具中应尽量使用铁锅或不锈钢炊具,避免使用铝制品及彩色搪瓷制品,以防止铝元素、铅元素对人体细胞的伤害。
窦卵泡少怎么办?同样为了检测卵巢储备功能,很多医生还会选择进行AMH检测。AMH,抗苗勒管激素由次级卵泡及小窦卵泡中的颗粒细胞产生,血清中AMH的浓度高低提示了这些卵泡数量的多少,间接反映了卵巢功能。从大方向上看,血清AMH水平高,卵巢功能好,相应的AFC较多;而AMH水平低,卵巢功能差,相应的AFC少。
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