amh是什么检查项目

 相信备孕的女性对AMH这个词并不陌生，尤其是一些上了年纪的女性。就诊生殖科时，医生也会要求患者进行AMH检测，并根据检测结果给出相应的生育建议。那到底amh是什么检查项目？它和怀孕又有什么关系呢？今天小编就来带大家了解一下有关AMH的那些事儿。

amh是什么检查项目？

AMH是由睾丸未成熟的Sertoli细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞分泌的二聚体糖蛋白。AMH主要由直径3~8mm的卵泡的颗粒细胞分泌，随着卵泡的生长成熟，＞8mm的卵泡分泌AMH减少，排卵前卵泡及闭锁卵泡的AMH生成逐渐减少直至消失。

AMH对卵泡生长发育具有重要作用。AMH通过旁分泌调控原始卵泡的募集及优势卵泡的选择。启动募集阶段，卵泡不受促性腺激素的作用及调控，AMH抑制始基卵泡向生长卵泡的发育，从而调控始基卵泡的募集。AMH通过抑制芳香化酶活性，降低窦状卵泡对FSH的敏感性，防止卵泡过快过早消耗，维持卵泡储备。

AMH对卵巢低反应、卵巢过度刺激综合征的预测价值与AFC相似，均优于基础FSH、INHB和BMI。AMH检查简单方便，是唯一既能在卵泡期又能在黄体期进行测定的卵巢储备标志物。

AMH的应用

1）卵巢储备功能的评估

AMH值越高，说明卵子的库存量越大，生育能力较强。AMH降低时，表示卵巢储备功能下降，女性生育力衰退。通过检测AMH可更早更准确反映年龄相关卵巢储备功能的下降，血清AMH水平在绝经前逐渐降低，通过AMH值可以预测绝经年龄。

2）多囊卵巢综合征（PCOS）的辅助诊断

临床研究发现，PCOS患者血清AMH水平高于正常水平2～3倍，血清AMH可以用来诊断PCOS并评估其疗效，AMH浓度是卵巢窦卵泡数目的精确反映，血清AMH水平取代超声下小窦状卵泡计数可作为PCOS诊断标准之一。

3）辅助生殖技术（ART）中的应用

AMH能很好的估算IVF周期中未成熟卵母细胞数，预测卵巢反应性，识别有卵巢过度刺激综合征风险的女性，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的用量。

4）卵巢颗粒细胞瘤（GCT）的诊断和检测：

AMH仅由颗粒细胞表达，其表达水平由卵巢初级卵泡和窦前卵泡的颗粒细胞决定，这说明AMH可以作为卵巢颗粒细胞瘤的一个标记物。并且对卵巢颗粒细胞瘤的复发有一定预测价值。

5）卵巢囊肿患者术前指导中

术前AMH检测值很低，说明卵巢储备差，有计划妊娠的患者应尽快手术，术后应尽早怀孕，若短期内不能怀孕，应积极行辅助生殖技术助孕，如试管婴儿等。卵巢囊肿术后复查AMH，如果AMH值降低，说明手术影响卵巢储备功能，同样应该抓紧时间怀孕。

AMH的检测优势

1、不受月经和激素药物影响

与卵泡刺激素（FSH）、抑制素B（INHB）、雌二醇（E2）和窦状卵泡计数（AFC）等传统评估卵巢储备功能的指标相比，AMH不受月经周期、激素类避孕药和怀孕的影响，女性在任何时期抽血检查AMH，都可以准确地反应近期女性的卵巢功能。

2、更早反映卵巢储备功能改变

随着女性年龄的增加，卵巢功能也会发生不同程度地变化，AMH值会随着卵巢功能的变化呈起伏变化，所以可以更早检查出卵巢是否发生衰退。

amh是什么检查项目？AMH是由窦前卵泡和直径小于4毫米的小窦卵泡的颗粒细胞分泌而来，可以准确的评估卵巢储备的能力。女性卵巢中的小卵泡数目越多，AMH值越高，意味着生育能力越好；AMH值越低，代表卵巢内的卵子数量越少，生育能力开始衰退。

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