2021-12-31 编者:小美
传统的精液常规分析是评估男性生育力的 基本手段,但是有一定的局限性。DNA碎片率(DFI)作为检查有DNA碎片的精子在整个精液中所占的比例。越来越多的研究指出精子DNA损伤可影响体外受精的受精率、胚胎质量、临床妊娠率、流产率等,高的DFI可能造成女方胚停,也会降低试管婴儿中正常受精率。那么,DFI高如何降低?今天就来和大家聊一聊评价精子质量的和预测生育能力的新指标:精子DNA碎片(DFI)。
什么是DFI?
所谓精子DFI,DNAfragmentation index,即是精子DNA碎片指数,DNA碎片率或者DNA完整性。
DNA位于精子的细胞核内,是遗传信息的载体,精子DNA碎片是指精子在形成过程中受到某些有害因素(如吸烟、高温、药物等)影响,使精子DNA完整性被破坏,断裂成单链的是DNA碎片,发生DNA链断裂的精子占全部精子的百分比就是精子DNA碎片指数(DFI)。
DNA碎片指数(DFI)的正常值
DFI值越高,反映精子DNA完整性越差。
正常值:DFI<15%;
临界值:15%<DFI<30%,表示男性生育力有降低的趋势,无论是自然妊娠还是人工助孕成功率都较正常降低;
DFI>30%:表示男性生育力降低,受孕率下降,流产率增高。
哪些因素导致DFI升高?
根据精子DNA受损的部位,可以看出引起DFI升高的原因可能与精索静脉曲张,与ROS(活性氧簇)堆积、代谢产物积聚、局部温度升高等有关;慢性附睾炎、睾丸炎,与局部炎症因子升高有关。
同时有文献和报道指出,生活中以下一些不健康的生活习惯也会直接与男性精子高DFI相关:
a吸烟、酗酒。吸烟量越大、时间越长、精子DNA碎片率越高;
b久坐、熬夜。与局部血流变缓、温度升高等有关;
c习惯穿紧身牛仔裤、化纤内裤。与局部温度升高等有关;
d泡澡、桑拿、坐浴。与局部温度升高等有关;
e长期接触辐射物。
DFI是反映精子质量的重要指标。精子DNA作为遗传物质的载体,不仅与精子的质量和功能密切相关,还可能影响后续精卵的结合和胚胎的正常发育。有报道指出,当DFI>30%时,自然受孕的几率是大幅降低。
DFI高如何降低?
1.调整不良的生活习惯:包括改变久坐、熬夜、缺少锻炼、抽烟、喝酒等不良生活方式。
2.服用抗氧化药物:如左卡尼汀、维生素E、辅酶Q10、虾青素等。
3.体重管理减肥减重:健康体重与精子DNA碎片指数呈负相关。超重或肥胖人群不但精液体积、精子浓度和精子总数均明显降低,而且因体内慢性炎症致精子DNA碎片升高。
DFI高如何降低?在进行辅助生殖时,当DFI>30%时,人工授精成功几率显著下降,>80%时,成功率接近为0,建议选择合适的精子优选手段和试管助孕。
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