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2022-03-08 编者：小美
囊胚：当卵母细胞受精后第五天以后有可能发育成囊胚，细胞间开始形成囊腔，内充满液体。
如果胚胎培养至第三天不选择移植，而是继续培养2-3天，部分胚胎会发育成囊胚。这时进行囊胚移植称为新鲜囊胚移植。
为什么囊胚移植成功率比鲜胚高？
简单来说，卵裂期胚胎是发育到第三天的胚胎，囊胚是发育到第五天的胚胎。因为在体外培养的时间更长，胚胎已经形成了滋养层细胞、内细胞团以及囊胚腔。滋养层细胞将会形成胎盘和胎膜，而内细胞团则会发育成胎儿。
囊胚技术能够更直观可靠的鉴别胚胎的优劣，这个过程能够淘汰劣质、发育潜能差的胚胎，所以综合对比的话，囊胚移植的着床率会比卵裂期胚胎高一点。
但是，即使形成了优质囊胚也不能断定此胚胎完全没有生物学上的异常，加上影响胚胎着床的原因有很多，所以就算移植的是优质囊胚，也不能保证百分百的成功率。
囊胚培养的适应症
1.年龄小于35岁的不孕症患者，其对促排卵治疗反应良好，优质胚胎≥5-8个，为优化胚胎选择，减少移植胚胎数，减少多胎妊娠，提高胚胎种植率，行囊胚培养。
2.原因不明的多次IVF失败（超过3次以上），胚胎质量良好而种植失败，怀疑可能胚胎发育潜能受限，建议行囊胚培养，以便更好地进行胚胎选择，提高治疗成功率。
3.因各种原因需暂缓卵裂期胚胎移植但并不放弃新鲜胚胎移植的患者，可以将胚胎在体外培养至囊胚阶段后移植。
4.D3胚胎不符合移植或冷冻标准的胚胎，建议进行囊胚培养。
影响胚胎着床的原因有很多，比如子宫内膜厚度，比如内膜血流，还有体内的激素情况等。
美中宜和北三环生殖医学中心目前开展女性规范的促排卵治疗及卵泡监测+指导同房、夫精人工授精技术、体外受精-胚胎移植、卵泡浆内单精子显微注射，宫腔镜下输卵管插管，以及男性勃起功能障碍的多普勒超声诊断、附睾和睾丸穿刺取精术等技术。在传统中医药辨证治疗不孕不育方面也体现其独特功效及优势，以传统中医药学术思想理论为基础，积累总结数十年中医调经、促孕、安胎的临床经验，形成了一套完整的理论体系和诊治规范。
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