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2022-03-24 编者：小美
黄体是排卵后卵泡形成的富有血管的暂时性内分泌腺体，是甾体激素的主要来源。其作用是帮助分泌雌激素和孕激素，使子宫内膜继续生长，是受孕和维持妊娠的关键因素。黄体功能不足，是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜没有及时转化，而不利于受精卵着床。
胚胎着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调。作为母体来讲，自身的内源性激素不足，就满足不了胚胎的需要，就有可能造成胚胎的停育和流产。黄体体功能不全可造成子宫内膜发育迟缓和黄体期短，从而影响受精卵的种植，或早期妊娠流产。黄体功能不全者常伴有其他腺体功能异常，如甲状腺功能亢进或减退、糖尿病、雄激素相对增多症及高泌乳素血症等，这些因素均不利于胚胎发育，与流产密切相关。
黄体功能不全
临床比较常用的判定方法有：基础体温（BBT）测定、子宫内膜活检以及黄体中期孕酮水平的测定。目前认为，排卵后的第5日、第7日、第9日统一时间测定孕酮水平，其平均值<15 ug/L为黄体功能不全。临床应用中，需结合各种方法的适用特点，综合评价黄体功能。
黄体功能不足对胚胎着床有影响吗？
黄体功能不全容易导致受精卵不容易着床，可能会导致女性不孕，甚至是习惯性的流产等现象。
ART中黄体支持用药选择
怀孕期间或是试管促排卵期间，若是出现了黄体功能不全的情况，一般而言需要在医生的指导下，根据女性的黄体功能来安排药物剂量来弥补一下女性的黄体功能不全。
孕激素为 常用传统黄体支持药物，分为肌内注射、局部应用（阴道用药）、口服等剂型。
在IVF周期中，ET时高频率的子宫收缩可能影响胚胎定位，干扰着床，降低妊娠率。ET前就使用孕酮准备内膜，在移植时保持高浓度的血清孕酮水平对移植有好处，目前推荐取卵后即开始黄体支持， 晚不超过移植日。
建议移植后12-14 d如hCG化验显示妊娠，继续应用黄体支持至ET后4-6周行早孕期超声检查，确定宫内妊娠后可考虑逐步减量至妊娠10-12周停止黄体支持。药物调理只是其中一种方法，通过合理的饮食可以补充身体的黄体酮。如试管助孕期间可以多吃大豆，其次多补充一些富含维生素E的蔬菜水果也有利于促进女性黄体酮的分泌。
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