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高龄女性进行辅助生殖治疗,会面临哪些难题?

2022-04-22 编者:小美

 近年来,随着女性生育年龄推后及"二孩政策"开放后"高龄"拟生育女性的增多,更多的患者希望寻求辅助生殖技术(ART)达到妊娠,高龄夫妇比例逐渐增加。高龄是生育能力的 大障碍,母亲和子代都面临着不同的风险。但高龄并不等于不能生育,有生育要求的高龄人群,可考虑及时依靠辅助生殖技术助孕。那么,高龄女性进行辅助生殖治疗,会面临哪些难题?

高龄女性进行辅助生殖治疗,会面临哪些难题?

困难1:高龄女性辅助生殖技术成功率低

在辅助生殖技术中,年龄是试管婴儿成功的重要因素。国内外文献一致报道,年龄小于34岁女性成功率可高达50%,年龄大于35岁女性成功率在30%左右。年龄大于40岁女性成功率则在10%左右。

高龄女性不孕症发生率与流产的发生率明显增高,其 主要的原因是卵泡数量的减少和卵子质量的下降。

由于卵子数量或质量的问题,超速排卵后卵子数量过少或无法获得卵子,同时卵子质量下降,胚胎发育潜能差,成功率自然降低。

困难2:高龄女性妊娠并发症风险增高

高龄孕妇妊孕期妊高症增加,高龄是孕期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期等疾病的独立危险因素;同时,高龄也引起孕产妇死亡率增加,尤其合并心血管疾病、糖尿病、胎盘早剥和分娩手术并发症时,导致高龄产妇的死亡率升高,大部分产科并发症是由于高龄再生育带来的困难,因此,高龄母亲的发病风险引起生殖及产科医生的高度重视。高龄女性进行辅助生殖治疗,会面临哪些难题?

困难3:高龄女性子代不良结局发生率增高

高龄孕妇不良妊娠结局增加,高龄孕妇流产率增加,早产率增加,新生儿死亡率增加,新生儿畸形率增加。而且从表观遗传学的角度来讲,高龄女性的后代成年后患慢性病的风险更高,例如高血压、糖尿病、神经系统疾病等。所以,高龄生育后代的出生缺陷问题不容忽视。

总结一下,高龄女性不孕率增加,流产率增加,患儿风险增加,同时,辅助生殖技术成功率低,母婴不良妊娠结局增加。

随着生育政策的开放,高龄女性生育是一个实际面临的问题,在这里试管自助告诉大家,高龄是指35岁及以上女性,如果有生育要求,应该到正规医院进行孕前评估,必要时应用辅助生育技术,由于母子并发症的增加,特别强调:需要加强孕前检查及评估,产前筛查及诊断和新生儿筛查及诊断,同时为了母亲安全及子代健康,不建议45岁以上女性生育。

建议年龄大于35岁的妇女试孕6个月失败时应尽快评估和辅助生殖治疗,年龄大于40岁的妇女应立即接受评估和接受辅助生殖的治疗。

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关键词: 辅助生殖治疗
温馨提示:人类辅助生殖技术并不是普通的医疗机构就可以承担的,只有经过卫生计生行政部门批准才能具有从事人类辅助生殖技术的资质。北京美中宜和北三环妇儿医院(原宝岛妇产医院)是北京市卫健委审批通过的合法开展辅助生殖技术(IVF/IUI)的正规医院,拥有独立生殖实验室。由陈新娜博士担任生殖中心主任,汇聚左文莉教授、谢峰等业内医生,组成全阵容备孕医师团队,全力守护您的父母梦,让梦想中的那声啼哭,早日萦绕耳畔。

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