试管婴儿移植后出血伴有腹痛要紧吗

 “医生，移植后3天了，有点见红怎么办？”“医生，移植后小腹痛并流血怎么回事？”对于试管助孕人群来说，往往对这项技术期待过高，再加上女性抗压能力比男性强，因此女性更容易产生焦虑的情绪。一旦有个风吹草动的异常则格外的紧张，试管婴儿移植后出血伴有腹痛要紧吗？移植后出血就是移植失败了吗？姐妹先别慌！胚胎移植之后出现的不同程度的出血，主要有以下几种原因：

一、移植后1-2天的出血

1、如果移植当天或者第二天发现出血，一般是因为宫颈炎、宫颈糜烂、或者移植困难使用器械造成的表皮出血。这种情况当时会有少量的鲜红色的血（可能伴有轻微腹痛），再过一天会有少量的咖啡色的血。这种情况不必担心，不影响移植结果，可继续观察，注意休息。

2、如果移植鲜胚，这个时候正是取卵后的第4-6天，可能是取卵时的针眼出血，一般没有腹痛的现象，出现咖啡色分泌或小量出血。这种情况不必过于担心，可继续观察。

二、移植后5-9天的出血

移植后的7天左右是胚胎着床期，这个时候胚胎需要将自己埋到有营养的子宫内膜里，就必须在子宫内膜破一个口子，所以会有少量的出血，这是正常的，医学上叫“着床出血”，恭喜你，这时候很可能怀孕了，这时也不用紧张，谨遵医嘱。

三、移植后12-18天出血

移植后半个月左右，母体孕酮值偏低时也可能会出血，这个时候应及时到医院查血，确认是否妊娠成功，确认血HGC及孕酮值是否正常，及时调整用药。

四、明确妊娠后1周前出血

血HCG确认怀孕后，有一部分准妈妈可能出现阴道少量出血。这可能是因为胚胎在与母体建立血液循环过程中侵蚀部分子宫血管，也有可能是流产的征象。此时大家应保持心情平静，继续保胎治疗，适当卧床休息，等待1～2周后的B超检查。

但需注意的是：若出血量逐渐增伴有明显腹痛，必须高度警惕宫外孕，需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血，是很危险的。

五、B超明确妊娠后出血

一超的时候胚胎发育正常，但之后发生出血，这种情况也很常见。再次B超检查有的孕囊旁会有出血灶，也就是宫腔内积血，积血形成之后要么自己慢慢吸收、要么排出宫腔，如果是后者，就会表现为少量阴道流血。

所以，这时候阴道流血不完全是坏事，日常的起居走动、重力作用会促使积血排出。如果孕囊内的胚芽正常发育，不必过于焦虑，当然，也的确有部分情况会发生胎停，但多数是胚胎本身的问题所致，只能说“适者生存”，坚信能留下来的肯定是 好的，这与你爬了几层楼梯、做了几次家务完全没有关系，千万不要因此而自责。

六、移植90天以后的出血

这个阶段属于怀孕的中后期了（一般12周前为早期，13-27周为中期，28周后为后期），中后期一般比较稳定了，出血肯定是不正常的，原因也很多，譬如先兆流产、低置胎盘位置、宫颈机能不全、妇科炎症及其他感染、绒毛后血肿、子宫畸形、子宫肌瘤、外力伤害等等，此阶段的出血大部分是母体原因所致，这时候的流血（尤其血呈鲜红色或粉红色）一定尽快去医院，即便您找了 好的产科专家，还是建议您先联系您的生殖主治医生，因为你的情况她（他） 了解和熟悉。

所以，不是移植后所有的出血都是失败了。比如胚胎着床期的出血就是成功着床的表现啊~如果移植后有轻微不适或少量出血，要注意观察，但不要过于紧张焦虑，这样也是对胚胎着床不利的。

试管婴儿移植后腹痛是怎么回事？

腹痛是妊娠早期常见临床主诉。胚胎植入子宫壁、异位妊娠（宫外孕）、先兆流产、卵巢囊肿、卵巢扭转、子宫平滑肌瘤、阑尾炎、胆囊结石、急性胆囊炎、泌尿系统感染都有可能出现间歇性疼痛或剧烈腹痛的现象。

还有些患者移植后由于过分担心、精神紧张，把全部注意力集中在肚子上，老是觉得腹部不舒服，这种精神压力往往是导致试管移植失败的一个重要原因。因为当患者长期处于焦虑状态时,大脑皮层则过度兴奋,影响血管舒缩功能,子宫小动脉痉挛,继而出现子宫收缩,导致流产。

建议患者移植后放松心情，不要焦虑，顺其自然，愉快等待小baby的到来。

试管婴儿移植后出血伴有腹痛要紧吗？

出血伴持续强烈腹痛，有可能是异常情况：比如宫外孕、葡萄胎等情况。这种情况要尽早回医院就诊，找到主诊/急诊医生，配合检查，一般超声检查就可以排查， 后，不管是哪一种阴道出血，都建议您回中心由医生帮您诊治。

试管婴儿移植后出血伴有腹痛要紧吗？移植后前几天的阴道出血不必紧张，可能是宫颈糜烂，移植过程中触碰宫颈糜烂面后少量的出血，或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张，休息几天，出血会停止。如果出血超过1周，请到门诊就诊，排除其他问题。阴道流鲜红色血，出血量多，尤其是伴有剧烈腹痛，或者是持续性阴道流血伴有腹痛，一定要引起重视。因为验孕仅仅是告诉你怀孕了，并不能判断胚胎着床的位置是在宫内还是宫外，要警惕宫外孕的可能，需立即去就近医院就诊。

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