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2022-07-11 编者：小美
子宫内膜炎是盆腔炎性疾病的一部分，是子宫内膜受感染后炎症调节紊乱所致的内膜疾病。子宫内膜炎分为急性和慢性两种形式。慢性子宫内膜炎患者的临床症状轻微，常表现为无症状，或阴道异常流血、白带增多、盆腔痛等，但这些症状都没有特异性。
试管移植失败跟内膜炎有关系吗？
在患子宫内膜炎期间做试管婴儿，会影响胚胎着床或出现着床不稳的情况，易导致后期胎停。
在胚胎着床的窗口期子宫内膜会分泌多种细胞因子，在生化、形态、功能等方面发生多种改变，以利于胚胎着床和进一步发育。研究发现，自然生殖周期中子宫内膜的基因表达谱呈周期性改变，而慢性子宫内膜炎通过影响胚胎植入过程中与炎症反应、细胞增殖及凋亡等相关基因表达，使子宫内膜基底层、功能层的淋巴细胞及其亚群构成异常，干扰淋巴细胞旁分泌因子表达，形成异常的局部微环境，影响子宫内膜容受性，从而影响胚胎的着床及发育。
慢性子宫内膜炎该如何治疗？
对于人工辅助生殖技术（试管婴儿）移植失败1-2次的患者，临床上处理原则如下：
建议进行宫腔镜检查，宫腔镜下观察子宫内膜的形态及颜色，在术中对可疑部位的子宫内膜组织钳取，术后做病理检查和CD38、CD138检查，检查结果提示为阳性结果，则诊断为慢性子宫内膜炎。
对于慢性子宫内膜炎的在治疗，主要是药物治疗：
选用适宜的抗生素药物治疗14天，等待下一次月经干净后做子宫内膜取样检查。
试管移植失败跟内膜炎有关系吗？在患子宫内膜炎期间做试管婴儿，会影响胚胎着床或出现着床不稳的情况，易导致后期胎停。此外，患有子宫内膜炎时做试管婴儿可能会导致炎症感染，从而影响受孕质量。因此，为提高试管婴儿成功率，医生一般会建议患者治疗好后再进行试管婴儿周期。
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