2022-08-25 编者:小美
随着技术的不断进步,“试管婴儿”已经历了一代、第二代、第三代的迭代发展,解决的问题也由女性不孕、男性不育到优生优育的层面。三代试管适用于单基因相关遗传病、染色体病、不良孕产史、以及可能生育异常后代的高风险人群。将极大降低出生缺陷率,同时也减少了反复流产带给孕妇的身心痛苦。那么,做三代试管几次能成功?
三代试管是在二代试管的基础上,增加胚胎的遗传学检测,即在胚胎移植前,利用DNA分析技术对胚胎进行染色体异常或基因缺陷检测,选择正常或不致病的胚胎植入母体。
做三代试管几次能成功?
第三代试管婴儿的成功率在目前已经是不孕不育夫妻的标准作业之一,但是成功率并不是百分百,有的夫妻做了几次也没有成功,也有的做一次就成功。女方因素、男方因素、精神心理因素和其他因素都是会影响试管的成功率。
三代试管婴儿中:PGD、PGS、PGT是什么?
随着第三代试管婴儿临床应用的广泛开展,能够检测的遗传病种也越来越多,从特定的单一染色体异常,到单基因病,到非整倍体胚胎的筛查等,它们采用的检测方法也不尽相同。为了更清楚地表明检测的目的及方法,又诞生了几个新的名词,即PGT-A,PGT-M和PGT-SR。
PGT-A,胚胎植入前非整倍体遗传学筛查(PGT for Aneuploidies),我们知道正常人的染色体应该是23对共46条,如果受精以后受精卵或胚胎的发育过程中出现染色体复制的异常,也就是拷贝走样了,某一对染色体上多了或者少了一条染色体,就被称作为非整倍体。如果这样的胚胎被移植进了体内,绝大多数都逃不了流产的结局,偶有能够出生的也是有缺陷的,知名的唐氏综合征就是21对染色体上出现了3条染色体。在进行试管婴儿治疗的人群中,非整倍体出现的概率还是很高的,特别是年龄大的,反复种植失败的患者,因此,PGT-A的应用也越来越多。
PGT-M,胚胎植入前单基因病遗传学筛查(PGT for Monogenic/Singlegene defects),能帮助那些家族中携带有遗传性单基因疾病的夫妇,使他们可以生育正常或隐性致病基因携带者(不发病)的子代。现实中有很多遗传病是由于染色体中某个基因的异常所导致,色盲、血友病、先天性聋哑、白化病、苯丙酮尿症、抗维生素D佝偻病、多指并指、软骨发育不全等等,夫妻一方携带显性致病基因、夫妻双方都携带隐性基因,或者有特定遗传疾病家族史的夫妇为单基因疾病高风险妊娠夫妇。
PGT-SR,即胚胎植入前染色体结构变异遗传学筛查(PGT for Chromosomal Structural Rearrangement),主要用于染色体结构重排携带者,即平衡易位或者罗氏易位患者。这些患者的胚胎正常或者携带型的比例只有10-30%,通过PGT-SR技术可以筛查出这些正常或者携带型胚胎用于胚胎移植,以减少流产的发生。但常规的PGT-SR技术不能区分完全正常型胚胎和易位携带型胚胎,仍有约50%的可能生育平衡易位携带者子女,长大后将再次承受反复流产、死胎、生育畸形儿等风险。
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