养囊多久能出来结果

  听说养囊着床率更高，我也去养。养囊好处多多，但也存在一定的风险，不是所有人都适合养，养囊有的取卵十几颗，配成的一两个或是“全军覆没”。那养囊多久能出来结果？

什么是养囊？

胚胎到第3天的胚胎称为卵裂球胚胎，卵裂期胚胎内大约是8个细胞，继续培养到第5-6天成为囊胚。这个胚胎培育的过程叫养囊。囊胚是目前人类胚胎体外发育所能到达的 高阶段。

以下情况可以养囊：

第三天胚胎质量好建议继续培养；

反复种植失败，减少因胚胎质量导致失败的可能性；

胚胎发育过慢患者；

三代试管婴儿患者。

若患者具备囊胚培养的条件，我中心医生会建议行囊胚培养，并告知囊胚培养的风险和优势，由患者自己决定是否行囊胚培养。

培养囊胚的优势

1.具有佳着床的环境

按照自然规律，胚胎发育到4-8细胞的阶段时是处于输卵管中的。当运动到子宫时，胚胎发育成囊胚并在那里着床。因此这一阶段，自然环境、营养物质和准备好的子宫内膜为囊胚着床提供了佳环境。

2.着床率高

胚胎培养成囊胚，将发育不好的囊胚及发育停滞胚胎舍弃，是一个精选的过程，提高了成功率，节约了总的治疗成本。

3.有利于第三代试管婴儿(种植前遗传学诊断）的病友

目前必须培养到囊胚阶段才进行活检。囊胚活检相比胚胎活检，囊胚比卵裂期胚胎拥有更多的细胞数，活检取出5-10个细胞后损伤更小，修复能力更强。

4.降低多胎妊娠的发生率

多胎妊娠对胎儿及母体来说，妊娠风险较大。但囊胚的着床率高，因此可以减少移植胚胎数目只移植一个囊胚，相比移植2枚甚至3枚胚胎而言，大大降低了移植多胎的几率。

囊胚的发育潜能虽然高，但不是每个胚胎都能形成囊胚，即使是优质胚胎也存在无囊胚形成的可能性，存在无胚胎可移植的风险。

为什么推荐单囊胚移植？

单囊胚移植：选择性单囊胚移植是指将D3卵裂期的胚胎继续在体外培养至第5或6天的囊胚期胚胎，根据囊胚评级，选择质量较好的单个囊胚进行移植的助孕方式

单囊胚移植的优势：

（1）此时期，胚胎发育与内膜同步化，可降低胚胎细胞的应激反应。

（2）缩短了胚胎暴露于过度刺激的子宫环境的时间；

（3）养囊胚过程又进行了一次胚胎选择，能筛选出发育阻滞及具有 高发育潜能的胚胎。

（4）显著降低了多胚胎妊娠的发生率，减少多胎带来的产科和子代风险。

养囊多久能出来结果？

养囊一般需要5～6天。如果检测不顺利，需要重新复检，可能要延迟到1个月才出结果。

囊胚也分“三六九等”，医生会给到一个囊胚数量和等级的评级标准。囊胚等级划分：

目前我中心使用的是Gardner提出的囊胚评价法：从囊胚腔的扩张状态、内细胞团和滋养外胚层的发育对囊胚进行评估。

根据囊胚腔的大小和是否孵化，将囊胚发育分为6个级别：

1级囊腔小于胚胎体积的l/2;

2级囊腔超过胚胎体积的l/2，未充满整个胚胎;

3级囊腔充满整个胚胎;

4级囊腔扩张，直径大于初始的胚胎直径，透明带变薄;

5级滋养层正从透明带中孵出，未脱离透明带;

6级囊胚完全脱离透明带。

1-2级的囊胚统称为早期囊胚(EB)，培养到第5天的囊胚主要是由囊胚腔、内细胞团、滋养外胚层组成。内细胞团将来发育成胎儿，而滋养层细胞将来分化发育为胎盘，为胚胎的着床及后续发育提供营养。3-6级的囊胚用A、B、C三个等级分别对内细胞团和滋养层细胞进行评价：

A级：细胞数目多，排列紧密;

B级：细胞数目偏少，排列松散;

C级：细胞数目很少。

一般而言4BC、4CB属于质量一般的囊胚，4CC以上的囊胚可以用来冷冻或者移植，4CC及以下建议放弃。

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