影响生育质量的直接因素就是年龄。女性35岁后卵巢功能下降，卵子质量、受孕率、胚胎质量均呈下降趋势， 终导致的结果是生育质量下降，甚至不孕不育。不孕不育即指夫妻双方一年未采取任何避孕措施，保持正常性生活而没有成功妊娠。造成不孕不育的原因是多种多样的，男女原因都有、也包括环境因素。那么，导致不孕不育的原因有哪些？不孕不育的检查怎么做呢？下面为大家详细介绍。
想怀孕需要具备有健康而且成熟的精子和卵子、通畅同时还有纤毛的输卵管、适宜受精卵着床的宫腔环境、精卵合适时间相遇，及良好的心态，任何一个环节出现问题，都可能引起不孕。
造成不孕不育的原因是多种多样的，女方的原因主要包括输卵管道不通畅，排卵障碍，子宫内膜异位症，内分泌失调，子宫肌瘤，各种妇科炎症等。男方的原因主要包括精子质量差，精子数量不够，生殖系统感染，输精管道阻塞等。
不孕症不是不治之症，应积极面对。一旦发现问题，及时就医，尽早治疗。必要时候可根据医生建议通过辅助生殖技术助孕。
不孕不育的检查怎么做？
不孕症的检查首先是包括询问病史，包括女方的月经史、生育史，双方的避孕方式，以及目前的性生活情况，还有既往的手术史的情况。
一、内分泌检查
卵巢储备功能评估：主要包括年龄、窦卵泡数目、抗苗勒管激素（AMH）、抑制素B、性激素、甲状腺功能等。
二、输卵管通畅度检查
结婚或同居1年，性生活正常未孕者，需要做输卵管通畅度检查。月经干净后2-7天检查（月经12天之内）。
三、阴道B超测排卵
来月经5天内做基础阴超，了解窦卵泡和其他卵泡，月经第10天监测根据卵泡大小间隔2-4天检查1次。
月经2-5天开始阴超检测，了解窦卵泡和其他卵泡。
服促排卵药物后于月经第10天阴超检测卵泡发育、子宫内膜厚度及分型，决定是否注射尿促性素/尿促卵泡素（HMG/FSH）。
四、子宫动脉血流测定
子宫动脉血流检查是指用超声测量子宫动脉血流的动力学参数，包括：搏动指数（PI）、阻力指数（RI），收缩期峰值流速/舒张期流速(S/D)。
不孕、子宫内膜发育不良、反复流产、孕期选择做子宫内膜血流检测。
五、性交后试验（PCT）
性交后试验（PCT）是检测精子对宫颈粘液穿透性和相容性的试验。
六、免疫功能检查
标准抗磷脂抗体（APL）3项：抗心磷脂抗体（ACL）、β2-糖蛋白Ⅰ-抗体（β2-GPⅠ-Ab）、狼疮抗凝物（LA）。
七、血栓病史或凝血功能异常
八、其它检查项目
1、染色体检查：包括染色体数目和结构的异常，其中平衡易位和罗伯逊易位 多见。
2、痛经：检查CA125、CA199、子宫内膜抗体。
3、多囊卵巢综合征或肥胖：检查葡萄糖耐量试验、胰岛素拮抗试验、血脂、雄激素。
4、宫腔镜检查：久治不孕、子宫内膜发育不良、子宫内膜息肉等可做宫腔镜检查，通过检查了解有无宫腔畸形、宫腔粘连，子宫内膜息肉、宫腔其他病变。
5、腹腔镜：子宫内膜异位症、巧克力囊肿、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔黏连可选择腹腔镜手术。
6、甲状腺功能和甲状腺抗体检查
7、感染因素
8、血型及抗体
男方检查项目
1、精液化验：3-7天未射精，手淫取精液后在60分钟内送院化验；精液至少检查2次，对结果存疑时，换医院复查。
2、精子形态、精浆生化、精子DNA碎片分析。
3、血清抗精子抗体。
4、前列腺液常规检验：多日未射精，肛诊取前列腺液。
5、弱精子症检查：前列腺液常规检查、衣原体、支原体、淋菌，生殖器彩超。
6、少精子症或无精子症查性激素、抑制素B、Y染色体微缺失、染色体，必要时睾丸穿刺。
不孕不育的检查注意事项
1、月经来潮第二天及者月经干净3-7天佳，其它时间非月经期亦可；
2、阴道分泌物检查采集标本前24小时内禁止性生活、阴道检查、阴道灌洗及用药；
3、传染病系列要求为我院检查单，其余项目可当地三甲医院检查。阴道B超及精液都可以在当地查，可以作为参考，至我院后会复查一次；
4、输卵管检查需要陪人，检查时间月经干净3-7天不同房，周内均可以做；
5、宫腔镜检查无需陪人，我中心绝大部分情况允许者目前采用“非接触式宫腔镜检查”，故无需麻醉，没有额外收费；
6、另外男方精液检查要求禁欲2-7天。
本文来自于《陈建明精准保胎》
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