腹腔镜手术后的注意事项。腹腔镜手术是妇科常规开展的微创手术，腹腔镜手术与传统手术相比具有切口小、损伤小、出血少、并发症低、死亡率低、住院时间短、恢复快等优势，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都能采用这种手术方式。那么，具体哪些情况适合腹腔镜手术？腹腔镜手术后都要注意什么呢？
哪些情况适合腹腔镜手术？
我们通常根据腹腔镜的手术目的分为简单的诊断性腹腔镜及腹腔镜手术两大类。
（1）诊断性腹腔镜
了解盆腹腔肿块的部位、来源、性质、大小，必要时活检。
寻找不育原因，为确定下一步的治疗方法提供依据，判断生殖预后和结果。
子宫内膜异位症的诊断、分期、及治疗效果的随访。
明确急、慢性腹痛原因。
了解生殖道畸形部位、卵巢形态、必要时活检。
恶性生殖道肿瘤术后或化疗后疗效及其预后评价
（2）腹腔镜手术
盆腔肿块：卵巢囊肿开窗、引流、卵巢肿瘤剥出术、附件切除术、输卵管系膜囊肿切除术等。
子宫肌瘤：子宫肌瘤、腺肌瘤剥除，子宫腺肌症切除、子宫切除等。
异位妊娠早期诊断同时行保守性或根治性手术。
不孕症在诊断病因的同时行盆腔粘连分离及输卵管整形术。
子宫内膜异位症病灶的电凝或切除，卵巢异位囊肿的剥除。
进行盆腔感染性疾病病源体的检查，并同时行盆腔粘连分解、脓肿切开引流、输卵管卵巢囊肿切除术。
计划生育方面：节育环外游取出、子宫穿孔创面修补、绝育术、输卵管吻合术。
生殖助孕方面：多囊卵巢打孔术，输卵管阻断或切除，盆腔粘连分离。
生殖道恶性肿瘤手术：早期子宫内膜癌、宫颈癌、卵巢癌手术，包括广泛全子宫切除术、盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术、大网膜及阑尾切除术。
腹腔镜手术后的注意事项
术后恢复如有特殊情况请按照医生嘱咐进行。
腹腔镜手术后的注意事项——手术后当天
腹腔镜手术多采用全身麻醉。
●不需要饮食，可在床上适当活动。
●因为插尿管，所以不需要去解小便。
●我们会为患者补充足够的水分和热量，保证水电解质平衡与稳定。
腹腔镜手术后的注意事项——术后第1天
●早活动
早活动可减少血栓形成和肺部感染，恢复肠道活动、促进伤口恢复。
活动的恢复也是一个循序渐进的过程，可先在床上坐，然后下地在床边站立，如无头晕乏力，可行走，刚下地时要有家属或其他护理人员陪伴，以免摔伤，以后逐渐增加活动量。活动量要量力而行。如活动时伤口疼痛严重可口服止痛药物。
●早恢复饮食
早恢复饮食可促进胃肠蠕动，对肠道排气十分重要。
早恢复饮食并不是要患者在术后一下子吃很多食物。饮食恢复也需要一个循序渐进的过程。开始少量多次地饮水、喝米汤。手术后病人一般容易恶心、呕吐，因此开始进食量不要太多。只要没有什么不舒服的感觉，就应该慢慢增加饮水量。如果早上饮水、喝米汤很顺利的话，就可以逐渐增加饮食量。到了中午，就可以喝粥，吃蛋羹、藕粉、酸奶，晚上的饮食也是这样。
腹腔镜手术第1天的饮食内容不仅限于流食（就是水、米汤、粥、蛋羹、藕粉、酸奶），大部分患者可以从午饭或晚饭开始可以吃半流食，就是说可以吃煮得很烂的面片、面条、馄炖，可以吃松软的馒头等发酵后的面食。需要根据病人自己的情况逐渐增加饮食量，充分考虑自身的食欲、饭量和适应情况。
注意不能吃太甜的食物，也不能喝牛奶，以防胀气。
绝大部分腹腔镜术后的患者这时候并不需要静脉输液，要依靠患者自身的饮食补充足够的水分和热量。如果患者自身饮食很困难，应及时报告给护士和大夫，以便根据患者情况静脉补液。
腹腔镜手术后的注意事项——术后第2天
●患者应该可以自行活动，并且逐渐适当地增加活动量。
●继续吃半流食。这个时候如果已经排气，就可以吃正常饮食，但是依然不要吃太过油腻、辛辣的食物以避免便秘。如果这个时候还没有排气，继续吃前面所说的半流食直到排气。请注意避免吃太多的蔬菜、水果。当天可以吃少量香蕉。
腹腔镜手术后的注意事项——术后第3天及以后
●需要坚持日常散步活动。在这个时候，严重的血栓、感染、肺炎的威胁仍然存在，充分的休息当然很重要，但也不应长期卧床。
●已经排气，就可以吃正常饮食；如果没有排气，继续吃前面所说的半流食直到排气。
腹腔镜手术后的注意事项——其他注意事项
1、术后体温
●术后72小时内，体温在38.5℃以内都是正常的。
●我们会根据患者情况在术后给静脉抗生素或口服抗生素防治感染。
2、双肩痛
腹腔镜术后一些患者会出现明显的肩膀痛，与腹腔镜特殊体位(头低位)双侧肩托压迫和腹腔镜气腹残留的气体在膈下积聚有关。这种疼痛多出现在术后第1天，持续数小时至1-2天不等，慢慢地这些气体会重新吸收排出体外，与术后恢复良好与否没有关系。这时候应该向护士、医生报告腹痛的情况，可以得到及时的止痛治疗。
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