很多患者以为输卵管上举就是有炎症,容易宫外孕,难以怀孕等等,嚷嚷着一定要马上做手术。正常的情况下,双侧的输卵管是可以自由活动的,随着体外的改变和肠道的蠕动,输卵管的位置,也会发生移动或者变化。造影医生发报告提示输卵管上举,只是提示输卵管位置改变,可能是造影检查中过度紧张,疼痛,引起输卵管痉挛;但是因炎症造成上举,在有些情况下会造成不孕。那么,怎么判断是哪种类型的上举?输卵管上举能自然怀孕吗?
输卵管上举的三种情况
1.体位问题
这种情况就是说你躺下时由于你的体位的问题造成输卵管向上,而当你站起来时由于重力的作用输卵管会降下来,大多数属于这种情况,这是因为输卵管伞端游离的原因它可以向上也可以向下,这是一种正常现象不影响怀孕。
2.炎症造成的上举
盆腔内有炎症将输卵管粘到了盆壁上。
3.正常的上举,输卵管的走行问题
绝大多数人没看见过真正的输卵管走行,就算见也多是书上的示意图。真正的输卵管当走到壶腹部很多都会上行。
输卵管怎么检查?
经X线的子宫输卵管造影是通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂,利用X线诊断仪行X线透视及摄片,根据造影剂在输卵管及盆腔内的显影情况来了解输卵管是否通畅、阻塞部位及宫腔形态的一种检查方法。要在月经干净后2-7天内进行。
由于输卵管的伞端是游离的,所以输卵管上举是相对而言的,其原因总体上有以下几点。
1、多是由于附件炎、盆腔炎、盆腔手术操作史导致输卵管的伞端粘连在盆腔侧壁上。
2、或是输卵管周围炎性粘连将输卵管牵拉包裹在肠管上。虽然通畅,但是输卵管的蠕动、捡拾卵子的功能受限;
3、也有正常的输卵管上举有体位原因(躺下或站立)有正常上举(输卵管的壶腹部会有正常上举情况),这些是不需要治疗的。
输卵管散端是游离状态,活动度大,如果女性体位不同,输卵管位置就会有差别,躺着伞端撑上举,站着时伞端就是正常状态。如果输卵管是因为炎症导致的输卵管上去无法正常输卵者,导致不孕。
输卵管上举能自然怀孕吗?
从输卵管形态上看,其实它并不是不通,因为造影剂在第二天看,它还是流出来的,这种情况,可能是盆腔有些粘连,所以它盆腔一旦粘连,可能输卵管就没有那么活动自如,拾卵的功能就会不是很好,但也不是说这种输卵管就绝对不能自已怀。如果说精子正常的情况下,已经尝试了一年多,确实没有怀孕,可以有两个方法去选择,一个方法考虑做个腹腔镜,去把这些粘连去松解掉,第二个把局部的这个这个输卵管整理一下,看能不能把它打通,另外第二个路径就是着急,或男方查出来精子也没有那么理想,也积极尝试一年多以上,确实不太考虑说自己再怀孕了,那可以考虑辅助生殖助孕。
在不孕症的人群中,绝大部分人是可以通过药物或手术等相应治疗解决不孕问题,从而实现自然受孕的愿望。因此,查明导致不孕的原因,然后对症治疗,这一点很关键。应当在别的治疗方式都失败后才考虑做试管婴儿,而对于可自然怀孕者,更要采取自然受孕。
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