所谓“降调”就是“垂体降调节”。很多人不太了解试管内的降调节,根据不同情况,通过降调可大大提高试管婴儿的成功率。降调节针的方案制定比较复杂,如何选择要因人而异。医生要选择适合患者的降调节药物及注射剂量,制定开始注射的时间及降调时间的长短。那么,试管降调后多久促排?
什么是试管婴儿降调?
在正常的月经周期中,女性体内的FSH升高会刺激一批卵泡发育,但 终只有一个卵子会成熟排出;而做试管婴儿的话,往往希望获得更多的卵子,因此,降调的目的就是把FSH、LH值降下来,然后用外源性激素来促进卵泡排出,这样卵泡会均匀一些,排出的卵子数量也会多一些。
降调药物主要有两种:达菲林、达必佳,两种药物都分为长效降调针和短效降调针。
试管降调后多久促排?
降调成功是有指标的,从激素六项的标注来看雌激素(E2)血值<40pg/ml、促黄体激素(LH)<10mIU/mL、促卵泡激素(FSH)<10mIU/mL。从监测排卵的标准来看,降调成功的标志是发现多个大小<5mm的卵泡,同时内膜厚度也需要小于5mm。所有指标都符合要求之后,就可以进行下一步促排了。
降调成功后,就可以进行促排了,一般在10-12天左右,方式是打针或者吃药,口服的药物有:克罗米芬、来曲唑等。肌肉注射的药物有:尿源性的促性腺激素、基因重组的促性腺激素、绒毛膜促性腺激素等,卵泡生长到直径18mm以上,就可以打夜针了,在夜针后36小时进行卵子手术。
降调后需要注意什么?
降调一般不影响工作、学习和生活,但要注意以下问题:
首先,黄体期长方案降调针一般不影响月经周期,卵泡期长效长方案降调后一般无月经来潮,但部分患者会出现阴道不规则出血情况,首先查尿HCG排除妊娠后,只要出血量不超过既往月经量一般不需处理。
第二,降调期间也有妊娠的可能,但降调针会增加流产的风险,故降调期间应尽量避免同房,同房需避孕套避孕。第三,适当控制体重,体重过大或过小的姐妹降调期间可以继续通过饮食或运动控制体重。
第四,由于降调药物降低了体内雌激素的水平,部分患者可能会出现潮热、盗汗、情绪易激动等更年期症状,这些都是暂时的,都是可以恢复的,不用太紧张。
后,降调期间若出现其他疾病,如感冒、腹泻、牙痛等可以正常诊疗,只需告诉经治医师按孕妇标准治疗即可。
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