试管婴儿治疗进行到胚胎移植的环节,有些姐妹移植的是鲜胚,有些姐妹移植的是冻胚。冷冻对于我们来说并不陌生,就好比新鲜食材放入冰箱冷冻时,几个小时出来又冷冻了,但这种冷冻在解冻之后会完全的恢复原来的样子。有的小伙伴就担心,胚胎可以冷冻多久?如果胚胎冷冻再解冻会不会有损伤呢?
什么是冷冻胚胎?
冷冻胚胎是伴随试管婴儿技术的出现而出现的。1978年世界上第一个试管婴儿在英国诞生,Steptoe博士和Edwards教授共同研究出了这一成果,被称为人类医学史上的奇迹,给无数在常规情况下无法生育的男女带来福音。
现在常规的冷冻方法有两种,一种是程序化冷冻,另一种是玻璃化冷冻技术。简单来说,程序化冷冻是通过慢速和快速冷冻结合的方式给胚胎降温;而玻璃化冷冻技术是在冷冻保护剂的保护下,通过专用的冷冻载杆迅速降温至零下196℃。在这一过程中,极低的温度会让液氮中细胞酶的活力几乎完全受到抑制,从而让细胞进程处于“休眠”状态,不会产生对细胞造成损伤的冰晶,能大限度地保护胚胎的完好。
理论上说,在这样的条件下冷冻胚胎是可以无限期保存的。如果说会有不利因素,可能来源于自然界宇宙射线对胚胎遗传物质的破坏等。
胚胎可以冷冻多久?
5年以内的冷冻胚胎,胚胎复苏后的存活率、试管妊娠成功几率以及出生缺陷率不会有负面影响。也就是说,冷冻保存时间超过5年有可能存在不良影响。
大部分生殖机构胚胎冷冻以5年为一个期限,有较长保存期限需求的患者,比如因疾病原因提前冷冻保存的卵子、胚胎等,特别是年龄较小的,可以酌情延长保存期限。
目前胚胎冷冻时间只有建议时长,没有明确规定的上限时间。
冷冻胚胎是将胚胎放在零下196度的液氮环境中进行保存,此时细胞处于代谢静止状态,在胚胎冷冻和复苏胚胎的过程中,对胚胎的质量和发育潜能影响几乎为零,胚胎也是可以长期保存的,我们中心已经有一些胚胎在液氮中保存了十年,并且能够成功的复苏和移植受孕,所以不需要担心冷冻过程对胚胎质量的影响。
哪种情况下需要冷冻胚胎?
如果您有以下适应症,不宜进行鲜胚移植的,可以选择将胚胎冷冻保存:
1内膜问题
在进行内膜检测过程中,存在内膜过薄、太厚、不均质,或内膜形态不好、三线不清、内膜线中断等情况。
2盆腔环境问题
盆腔存在慢性炎症、输卵管积水、巧克力囊肿等病变时。
3卵巢过度刺激(OHSS)
一些年轻或者是卵巢储备功能非常好的患者,或多囊卵巢综合征的患者,在促排卵过程当中,由于多个卵泡同时发育生长,个别的病人会发生腹胀、腹水等卵巢过度刺激的症状时。
4高龄和卵巢储备功能低下
卵巢功能低下的病人,通常卵巢内卵母细胞的储备极度匮乏,用自然周期和微刺激方案助孕,每次获得的卵子和形成的胚胎都很少,不够进行一次移植,就需要积攒一定的数量以后再进行移植。
5其他妇科疾病
当发现有雌激素依赖性肿瘤或怀疑有癌前病变等等需要观察治疗的病变。
胚胎冷冻后复苏率是多少?
胚胎冷冻后复苏率取决于冷冻时胚胎的质量,一般来说,一级胚胎在冷冻复苏后成活率比较低,而三级胚胎在冷冻复苏后的成功率和移植受孕率相对要高很多,能够达到70%~80%。
胚胎冷冻会影响质量吗?
胚胎冷冻不会对胚胎的质量造成明显的近期影响,但是长期保存胚胎可能会影响其质量。冷冻保护剂可以避免膜损伤和冰晶伤害,从而 大程度地保护胚胎。然而,冷冻保护剂的使用也可能导致胚胎的生长受限或细胞损伤,这可能会影响其在解冻后的发育潜能和健康状况。
少数胚胎解冻后可能会死亡,但大多数死亡胚胎是由于其自身胚胎的质量不好。
冷冻胚胎在给短期不能进行试管手术的女性和家庭带来了福音。冷冻胚胎的技术是指将从女性体内提取出的健康卵子和男性提供的健康精子形成受精卵,培育5天后得到的优质胚胎,存置于零下196℃的液氮环境中,此时细胞处于代谢静止状态,在胚胎冷冻和复苏胚胎的过程中,对胚胎的质量和发育潜能影响几乎为零,胚胎也是可以长期保存的。待将来想要孩子时,解冻后移植到母体子宫内达到怀孕生子的目的。
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