输卵管堵塞做试管还是宫腹腔镜？如果是输卵管因素，去做试管 快可能两个月时间都已经知道有没有怀孕了，如果是选择去做疏通手术的话，术后半年之内，是怀孕的一个黄金期，如果抓住这个半年的时间怀上的话，这样的结果是很理想的，但是如果半年之内，错过了这个黄金期，那后期怀孕的几率就会相对要小很多，但是试管不一样，做试管不用考虑时间， 快的时间可能需要两三个月，但是要根据情况，有的人想自己怀，也可以尝试去做介入手术。
输卵管堵塞是造成女性不孕的常见因素之一。女性不孕症患者30~50%与输卵管的堵塞不通畅有关。输卵管堵塞者会有以下表现：
（1）慢性盆腔痛：表现为慢性、钝性、间断发作的下腹部隐痛或坠痛，有时腰骶酸痛，常于月经期、性交后或劳累后加重。急性发作时，可有剧烈的下腹疼痛，伴有发热、白细胞增多等急性感染症状。
（2）月经正常或失调：月经失调可表现为经量增多或不规则阴道出血。
（3）其他：性交疼痛或出血，部分患者可伴有白带增多、全身无力等。
输卵管堵塞的原因
1.输卵管炎症
输卵管炎症及其诱因
常见的感染途径有以下四种：
（1）沿生殖道黏膜上行蔓延：常因衣原体、淋菌等病原体感染引起，通俗一点说，就是某些特殊类型的阴道炎或宫颈炎感染，往上延迟到达子宫内膜继而感染输卵管粘膜导致堵塞；
（2）经淋巴系统蔓延：链球菌、厌氧菌等病原体经淋巴系统蔓延，如药物流产、人工流产、产后感染的主要途径。
（3）经血液循环传播：为结核分枝杆菌感染的主要途径，结核病相对少见，但今年来发病率又有所上升。
（4）直接蔓延：腹腔其他脏器感染后，直接蔓延到内生殖器，如阑尾炎可引起右侧输卵管炎。
2.子宫内膜异位症
输卵管子宫内膜异位症(简称内异症)是应该长在子宫腔内月月脱落的组织长到了输卵管内，脱落的子宫内膜种植于输卵管腔内,从而引起输卵管阻塞。子宫内膜异位症有40%的患者合并有不孕，导致不孕的机制复杂，但输卵管的因素也起到重要作用。
3.医源性输卵管损伤
各种盆腔内手术,如宫内节育器的放置、人工流产术、药物流产术、清宫术等可破坏输卵管黏膜,造成输卵管的损伤、粘连, 终导致输卵管的阻塞。
育龄期女性在性生活期间，如果没有进行有效的避孕，很有可能导致意外怀孕。其中药物流产因不做手术，主观上给人感觉损伤较小，备受女性青睐。但实际上药物流产通过服药促进子宫收缩排出胚胎，在此过程中，可能将血块、胚胎附属物挤压进入双侧输卵管导致堵塞，而药流后的出血时间长，也易导致内膜的感染继而导致输卵管腔内的粘膜感染，形成粘连，分泌物积聚,导致输卵管伞端膜状粘连,输卵管积水梗阻。
4.输卵管先天发育异常
输卵管如果有先天性病变，出现纤细扭曲，或者是输卵管功能有障碍等，这些都会引起输卵管堵塞。比如输卵管节段性闭锁、输卵管峡部缺损等。
输卵管堵塞做试管还是宫腹腔镜？
年轻的，卵巢功能好，排卵正常，老公精液正常者。输卵管粘连不严重，盆腔无严重粘连者可考虑先做腹腔镜后试孕。
年龄＞35岁，且卵巢功能较差（几乎无恢复的可能）；或即使年轻，但有严重排卵障碍，或伴有男方少精症、弱精症或畸形精子症者（经治疗无效），建议直接做试管婴儿。
总之，输卵管堵塞的治疗方法需要根据患者的具体情况来选择。建议患者在医生的指导下进行治疗，同时保持良好的生活习惯，加强锻炼，增强身体抵抗力，有助于预防此类疾病的发生。如有疑虑，请及时就医。
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关键词: 输卵管不孕
