大家可能发现，有些人做了试管婴儿早产了，早产是怎么回事？是不是试管婴儿更容易早产吗？试管婴儿往往有些人容易怀双胎，双胎不管是试管婴儿做的还是自然怀孕的，都是容易发生早产的，因为人类的子宫是正常能够承受一个孩子的重量，如果是双胎的话，要经过精心的呵护才能够到足月，双胎妊娠早产，不一定是试管婴儿造成的，而是双胎的问题，还有些单胎的试管婴儿可能是因为子宫先天的发育有问题，或者是子宫先天发育小了，本来是很难怀孕的，通过试管助孕，但子宫是先天发育无可替代的，那么久容易早产的。
妊娠多少周是早产？
妊娠满28周，不到37周分娩的就是早产。
早产分两种情况，一种是为了妈妈的安全，或者宝宝在子宫里再待下去会有生命危险必须要出来导致的早产叫治疗性早产。
另一种情况就是有宫缩，临产了要生了；有的已经发生胎膜早破，有的没有。这种自发性早产又分为：胎膜完整的早产和胎膜早破的早产。
双胎易早产
想要预防早产，就要知道哪些孕妇容易发生早产。
早产与感染、母体应激状态、宫腔过度扩张等因素相关。双胞胎易并发早产，就与宫腔过度扩张息息相关，由于双胎宫腔压力大，常常会刺激宫缩，导致镇痛宫缩频率过高，镇痛宫缩会逐渐拉伸宫颈，造成宫颈质地变软、缩短，甚至宫口扩张，造成早产。
双胎易早产，自然怀孕分娩如此，试管婴儿亦如此。
鉴于多胎妊娠所带来的母亲安全风险和子代的风险，为了降低ART多胎妊娠发生率，在实施IVF时，临床医生有必要根据患者的具体情况，包括年龄、孕产史、健康情况、子宫病理情况以及胚胎质量（胚胎的挑选方法：形态学、Time-lapse、PGS等）与胚胎发育时期（卵裂期胚胎或囊胚）等，选择恰当的移植胚胎数目，在不影响临床妊娠率或累积临床妊娠率的前提下，做到个体化选择胚胎移植数目，以降低多胎妊娠发生率。
胚胎移植数量并非越多越好
临床上，经常会有患者向我提出：既然已经做试管婴儿了，我们 好一次性生一对双胞胎，一次性解决生育宝宝的问题。
这样的心情可以理解，但我一定都会多花点时间耐心仔细地告诉她们其中的风险：从生殖健康的角度看，多胎妊娠的危险很大。随着移植胚胎数目的增加，多胎妊娠的几率也明显增加，这将会大大提高准妈妈们的孕期风险、分娩风险，同时增加围产儿的风险。
一、孕产妇并发症
（1）贫血：双胎并发贫血是单胎的2-3倍；
（2）妊娠期高血压综合征和妊娠期糖尿病：在双胎发生率可高达40%，比单胎多3-4倍，且易并发妊娠期心肺并发症；
（3）羊水过多和胎膜早破：在双胎中发生率约为12-14%；
（4）胎盘早剥：双胎发生风险约为单胎3倍以上；
（5）宫缩乏力和产后出血：在双胎孕妇中显著升高。（6）疤痕子宫：剖宫产等疤痕子宫或宫颈病变行锥切术后孕产妇双胎更易发生妊娠并发症，严重者会危及母儿的生命安全。
二、围产儿并发症
（1）早产：双胎妊娠的早产风险为单胎的7-10倍；
（2）胎儿畸形：双卵双胎和单卵双胎的胎儿异常发生率为单胎的2-3倍；
（3）低体重儿：发生概率比单胎高8倍。因此早产儿出生后患各种疾病的风险都大大提高，如呼吸窘迫综合症、各种代谢性相关疾病、低体重、低血糖症、低白蛋白血症等，以及高胆红素血症、脑室内出血、动脉导管持续开放、视网膜病变和脑瘫等发病率增高。严重的话甚至会出现身体和智力发育障碍。
而且，移植多个胚胎还可能面临减胎的风险。我国严禁三胎及三胎以上的妊娠分娩，一旦多个胚胎都成功着床，就要进行减胎手术。
选择性单囊胚移植
辅助生殖技术观念已经发生转变，从一味追求临床妊娠率，到追求健康单胎活产率，选择性单胚胎移植能提供更安全、更健康的妊娠过程和健康宝宝。随着国家二胎、三胎政策的相继开放，我们医生 希望看到的是，不孕不育家庭生育一个又一个足月、健康、聪明的孩子，而不是盲目追求多胞胎。
我国原卫生部2003年制定的《人类辅助生殖技术规范》规定:“每周期移植胚胎总数不得超过3个，其中35岁以下妇女第一次助孕周期移植胚胎数不得超过２个”。选择性单囊胚移植是出于成功率及子代与母亲安全性考虑的佳平衡点，也是全球试管婴儿技术发展的趋势。
目前已有定论：试管婴儿技术不会增加胎儿流产、早产的风险。不少做试管的家庭过分追求双胎，双胎妊娠会增加孕期并发症，容易导致胎儿早产。
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关键词: 试管婴儿早产
