试管婴儿作为一种辅助生殖技术，在当今社会越来越受到人们的关注。在试管婴儿治疗过程中，子宫内膜是胚胎着床和发育的重要场所，因此子宫内膜的状态直接影响到试管婴儿的成功率。那么，做试管婴儿时如何养出好的子宫内膜呢？本文将从子宫内膜对试管婴儿成功率的影响、如何改善子宫内膜以及试管婴儿过程中的子宫内膜管理和养护等方面进行探讨。
子宫内膜容受性与胚胎着床成功与否密切相关。在胚胎移植期间，子宫内膜厚度、回声类型、体积、血流灌注状态，都是评估子宫内膜容受性的重要手段之一。
子宫内膜薄应该怎么办？
在试管婴儿周期过程中，7mm是移植时子宫内膜厚度的低要求，子宫内膜佳移植厚度是在8-12mm之间。小于等于7毫米的内膜厚度即可视为子宫内膜薄，此时胚胎很难成功移植。
一般来说导致子宫内膜薄的因素主要有2种：
a.内分泌失调
包括雌孕激素分泌不足、卵巢早衰、多囊卵巢、甲状腺问题等都会造成激素指标紊乱、内分泌失调。内分泌失调不仅会影响到促排过程中卵子的质量，对女性的子宫内膜也是有影响的，如果女性身体分泌的雌孕激素不足，那也代表维持内膜生长的厚度的能力不足，子宫内膜长得过慢。
针对这种情况，生殖医生常开的帮助内膜生长的激素药物，例如补佳乐、芬吗通、万艾可等，或者注射黄体酮针剂，这些药物里面有口服药有外服药。
在做胚胎移植手术之前， 好先进行相关检查，让生殖医生决定是否用药、用哪些药物，不能私自服用药。
b.子宫内膜炎症、宫腔炎症
常见的子宫内膜炎症、宫腔炎症，如子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜异位症、盆腔炎。子宫内膜异位症比较严重的时候，甚至会造成子宫腺肌症等。这些都会使得子宫内膜的再生功能存在障碍，造成子宫内膜偏薄。
如果发现有相关疾病，医生一般会通过宫腔镜手术进行相应的治疗，恢复后即可准备移植手术。
如治疗后，子宫内膜达到了佳8-12mm这是 好的。但是有些姐妹的内膜就是长不到8mm怎么办？
其实不要太担心！8-12mm只是佳条件，稍微薄一点也是完全可以移植的，临床也碰到过很多7mm左右也成功移植的案例。所以子宫内膜薄的姐妹也不要过于焦虑，做好准备、配合医生即可。
子宫内膜要调到多厚才能移植？
内膜要大于八以上移植公认就是说认娠率是比较高的，子宫内膜小于七毫米的话，那可能就是认为子宫内膜偏薄,还有一些人，平时的子宫内膜很薄，实不是先天就内膜薄，她因为平时就是没有排卵，像雌素水平低，它内膜薄，像比如多襄卵巢排卵障碍的病人，这种病人的话，有些时候呢，用促排卵的药，卵泡长出来了，雌激素水平提高了，它内膜就能达标。
在促排卵的时候呢，内膜很好,再用人工替代周期的时候，内膜怎么也长不起来，说明它就对我们外源给的雌激素，它这个内膜对它是不敏感的，那么有些时候我们就不得不再次给它促排，少剂量的促排,让它它生长，让它内源性的刺激素的刺激它内膜的生长，有时可以通过这种方法来准备内膜。
子宫内膜过厚怎么办？
除了子宫内膜薄的问题之外，子宫内膜过厚（厚度>14mm）同样会造成受精卵不易着床。
子宫内膜过厚常见于一些激素紊乱、宫腔有炎症、肥胖的人群，体内雌激素增高、缺乏孕激素的拮抗，使得子宫内膜无限制地增厚。
健康的女性子宫内膜厚度会随着月经周期变化而变化，因此如无病理性症状，就不需要过度担心。但如果子宫内膜增厚伴随月经紊乱、不孕等病理性症状出现时，则需要进行子宫内膜组织学检查，警惕是否存在含有内分泌功能的卵巢肿瘤，或是子宫内膜本身发生了病变。
此时一定要积极与生殖科医生沟通，积极配合移植前调理或治疗。
目前，并无证据表明子宫内膜过薄或过厚就完全不能受孕。因此，如子宫内膜厚度不符合佳条件也不需要过分忧虑，及时与医生沟通，积极配合治疗即可。
怎么改善子宫内膜血流情况？
子宫内膜血流灌注状态（即子宫内膜血流情况）对胚胎移植成功有着较大的影响。胚胎种植发生在子宫内膜，供应子宫内膜及内膜下的子宫螺旋动脉血流是保证胚胎成功种植的关键。
如本身有贫血的情况，建议咨询医生进行治疗；如是月经量少、月经时间短、面色和嘴唇比较苍白等情况，并未有病理性问题，那么可以在移植前注意多食用补血的食物，如红枣、枸杞或者动物肝脏等。
当然，经过医生同意，也可在移植前进行一段时间的泡脚、艾灸、针灸等方式进行活血化瘀，这些方式也都能促进身体的血液循环。
其实影响试管婴儿成功率的除了子宫内膜环境，也包括免疫因素、年龄、精卵质量、胚胎质量，甚至是心情心态等。
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