多囊卵巢综合症是一种以高雄激素、排卵障碍和卵巢多囊样改变为特征的妇科内分泌异常疾病。针对多囊卵巢的促排方案，需要根据患者的具体情况制定。多囊卵巢适合什么方案？
个性化诊疗方案制定三要素
一、年龄
首先，年龄是影响助孕成功率的关键性因素，一般按年龄35岁为分界，≥35岁的助孕患者妊娠率是显著低于＜35岁的患者。
二、卵巢储备功能
但是年龄并不是唯一的因素，卵巢储备指标也是制定促排卵方案的重中之重。卵巢储备指标主要包括：
基础窦卵泡数（AFC，即月经期，通过阴道超声检查双侧卵巢的卵泡数量）：如果双侧卵巢AFC＜6枚，提示卵巢功能的下降。
抗苗勒氏管激素（AMH）：AMH是卵巢内生长卵泡的颗粒细胞分泌,具有调节细胞发育及分化的重要作用。也是反映卵巢储备的重要指标之一，AMH＜0.5～1.1 ng/ml,则提示卵巢储备功能的下降。
基础FSH：即来月经期间抽血查FSH值，40岁之前，FSH＞25IU/L提示早发性卵巢功能不全；FSH＞40IU/L，则提示卵巢早衰。
三、BMI(体重指数)
低体重或肥胖的育龄妇女是发生不良妊娠结局的高危人群，在制定促排方案的时候，也需要考虑到体重指数的影响。
尤其是具有肥胖体征的多囊卵巢综合征的人群。
体重指数BMI=体重/身高的平方(国际单位kg/㎡)。
●BMI<18.5偏瘦
●18.5≤BMI<23.9正常
●23.9≤BMI<28超重(偏胖)
●BMI≥28肥胖
对于体重指数异常（肥胖或偏瘦）的人群，需配合医生进行饮食调理。
多囊卵巢适合什么方案？
拮抗剂方案：该方案主要用于卵巢高反应人群如多囊卵巢综合征者。拮抗剂方案主要针对的是肥胖人群,比如患有多囊卵巢综合症、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良的促排卵。
多囊卵巢综合症的病因
多囊卵巢综合症的病因较为复杂，主要包括遗传因素、内分泌代谢异常、环境因素等。其中，遗传因素主要涉及多个基因的变异和相互作用，内分泌代谢异常则主要表现为胰岛素抵抗和高雄激素血症。
多囊卵巢综合症的诊断
诊断多囊卵巢综合症需要满足以下三个标准：1）稀发排卵或无排卵；2）高雄激素血症或高雄激素表现；3）卵巢多囊样改变。此外，还需排除其他可能导致雄激素过多和排卵障碍的疾病，如肾上腺皮质增生症、库欣综合征等。
多囊卵巢综合症是一种复杂的妇科内分泌异常疾病，其治疗需要综合考虑患者的具体病情和个体差异。在治疗方案的选择上，应以药物治疗为基础，手术治疗为补充，同时注重生活方式的调整和心理干预。通过科学合理的治疗策略，可以有效改善多囊卵巢综合症患者的生殖健康状况和生活质量。
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关键词: 多囊卵巢方案
