在试管婴儿技术中,囊胚移植是一个非常重要的环节。它可以提高胚胎的着床率和妊娠率,从而增加试管婴儿的成功率。那么,囊胚移植的成功率究竟有多高呢?接下来,我们将为大家详细介绍。
如果第三天的胚胎不选择移植,而是继续培养2-3天,就会发育为”囊胚”。一般医生会根据患者的情况,告知可以”养囊”,"培养囊胚"的意思。囊胚如果培育成功后直接移植一般被称为"鲜囊移植”,冷冻后再解冻复苏的囊胚移植被称为"冻囊移植"。
囊胚是胚胎发育过程中的其中一个阶段,囊胚培养也是挑选好胚胎的一种方法,因为有的胚胎是无法发育到囊胚期的,所以养囊是一种进一步筛选胚胎的方法。
什么是囊胚?
取卵后,卵子会在胚胎学家的看护下受精。取卵当天是D0,D3的胚胎可以移植。再养两三天就是D5或者D6了,只有发育潜力好的胚胎才能达到囊胚阶段。
囊胚培养是一把双刃剑。虽然有明显的优势,但也有劣势。只有发育潜力好的胚胎才能形成囊胚,所以在培养囊胚的过程中可能会发生胚胎流产,所以对于卵子少的女性来说,存在 终没有可移植胚胎的风险。
什么情形下,医生才会建议养囊?
①卵巢储备较好,能够获得理想卵子数的年轻患者。
②D3优胚数在3个以上,或移植、冷冻后还有剩余可利用胚胎者。
③既往反复胚胎质量差,移植卵裂期胚胎失败者。
④第3天胚胎质量一般的患者,囊胚培养可以观察胚胎的发育情况。
⑤子宫内膜与卵裂期胚胎发育不同步者。
⑥有多胎遗传的家族者或者妊娠高风险的患者等。
为什么不全转“囊胚”?
囊胚的移植成功率确实是更好的,大概能达到70%甚至更高,但是为什么在现实生活中有的时候又不移植囊胚呢?不给咱养囊胚呢?其实有各种各样的可能的,养囊胚当然成功率会高,但是养得成吗?再有年轻人在第三天那天,胚胎情况特别好,也适合可以移植一个胚胎,它本身成功率就很高了,那么之后养起来的囊胚就动起来就好了,也不一定非要等到囊胚那一天再移植的。
囊胚移植成功率有多高?
根据报道,平均移植一个囊胚的活产率可以达到50~60%,但这里的成功率只是单次移植周期的成功率,在累计成功率(新鲜取卵移植周期+解冻胚胎移植周期)方面两者相差不多。
单胚胎移植
2018年发表的关于胚胎移植数目的中国专家共识指出:存在以下情况时建议行单胚胎移植:(1)第1次移植,没有明显影响妊娠因素的患者;(2)子宫因素不宜于双胎妊娠者;(3)全身状况不适宜双胎妊娠者;(4)经过PGD/PGS检测获得可移植胚胎者;(5)经卵子捐赠受卵者胚胎移植周期。
单囊胚移植:妊娠率高、多胎率低
单囊胚移植是选择一个囊胚移植回子宫腔。
单囊胚移植具备的优点
1、单囊胚移植的着床能力比较好。是针对大龄女性来说,子宫内膜薄以及,子宫内输送营养的血管不是太多的女性,囊胚更易着床。
2、囊胚阶段的胚胎,在移植后,其在子宫内的游动因囊胚的体积比普通胚胎大,不易到处游走,可以降低游走到输卵管造成宫外孕的概率。
3、单囊胚移植的成功率在百分之八十左右,这就对于一些不适宜移植多胎的女性来说,比如有过剖宫产的、35岁以上、有宫外孕病史的高龄女性,移植这个单囊胚就可以保障成功率,可以避免以后的一些并发症。
4、单个囊胚移植不仅可以避免多胎妊娠可能带来高血压、流产、早产等风险,还可以提高着床率。临床上虽然有降低多胎妊娠的方法,但是为了孕妇的安全着想,尽量避免不必要的减胎术,BCC更建议单囊胚移植。
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关键词: 囊胚移植成功率