试管需要做宫腔镜吗
2023-10-27 编者：小美
在试管婴儿技术中，宫腔镜是一种常见的检查和治疗手段。那么，试管需要做宫腔镜吗？？这是许多患者关心的问题。试管婴儿过程中，医生会通过超排卵和人工受精等技术，帮助患者获取多个胚胎。这些胚胎会在实验室里培养一段时间，然后移植到女性的子宫中。在这个过程中，宫腔镜可以起到很多作用。它可以检查子宫的内部情况，包括子宫内膜、子宫颈和输卵管等部位。通过宫腔镜检查，医生可以发现子宫内是否存在异常，如子宫内膜炎、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等。如果发现这些异常，医生可以在宫腔镜下进行手术治疗，如切除息肉或肌瘤等。这些手术治疗可以改善胚胎着床和妊娠率，从而提高试管婴儿的成功率。但哪些人需要在试管移植前作宫腔镜呢？
试管需要做宫腔镜吗？
同样的患者需要做宫腔镜的，一般来说我们高度怀疑你内膜有问题的患者，我们会建议你做，那么一般是鉴于他既往有过，反复的一个流产，或者是反复的人流清宫这种所谓的一个不良的病史，那我们可能害怕你，这种内膜上有炎症或者是粘连，或者
是做B超发现你的B超下明显的看到内膜的形态不是很好，或者是内膜过厚或者是过薄，以及看到有强回声，怀疑有息肉，那么这种情况下，我们都会建议患者先做宫腔镜，然后再进行一个移植，而对于那些从来没有怀过，做了B超抗程内膜也是很好的患者，一般是不会哈一来就建议去做宫腔镜的，因为这个宫腔镜，毕竟是还是一个侵入性的检查，它对内膜，可能是还是有一些轻微的创伤，所以没有明确的指征，一般也不会建议你一定要去做这个宫腔镜。
宫腔镜的作用
01宫腔状况评估
宫腔镜检查能够发现子宫内膜炎、内膜息肉、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、宫腔形态异常等问题，而传统超声检查可能会漏诊小的子宫内膜息肉。不孕患者中，存在子宫因素的情况较多，而宫腔镜可在直视下进行诊断并治疗后，妊娠率与正常宫腔相同。因此，有学者推荐宫腔镜应作为试管婴儿前的常规检查，有助于改善妊娠率。
02生殖医学治疗
宫腔镜可用于生殖医学方面的治疗，如直视下切除内膜息肉、粘膜下肌瘤，分解粘连，切除子宫纵膈等。宫腔镜检查引起的轻度内膜损伤和炎症反应，能释放细胞因子和生长因子，有利于内膜为植入做准备。
03方便移植
另外，宫腔镜能够通过扩张宫颈管、评估宫颈管和宫腔的方向、明确子宫的形状和宫腔深度，降低胚胎移植的难度。
哪些人需要在试管移植前作宫腔镜呢？
1、阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常
2、子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损
3、原因不明不孕症
4、原发性不孕
5、子宫内膜异位症
6、排卵障碍
7、既往宫外孕病史
8、既往宫腔手术史
9、复发性流产
10、反复IVF种植失败
宫腔镜检查的注意事项
宫腔镜检查通常选择在月经干净后的3~7天进行，因为此时子宫内膜较薄，出血量也较少，能够更详细地观察宫腔内的情况。在进行检查前，需要进行传染性疾病筛查、血常规、凝血功能、心电图、白带常规等术前检查。在检查后的一个星期内，阴道可能会有少量血性分泌物，这是正常现象。无需过于担心，只需每天保持阴部清洁，并在接下来的2周内禁止性生活和盆浴，以防止感染。如有需要，可以在医生的指导下服用抗生素以预防感染。特别是对于存在原发性感染疾病的患者，应在治疗疾病后再进行服用。
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