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供精人工授精适合哪些人群?

2025-11-27 编者:小美

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 “结婚5年,丈夫查出无精症,我们还能有自己的孩子吗?”临床中,不少家庭因男性精液异常陷入生育困境,而供精人工授精为这类人群提供了生育可能。但并非所有不孕夫妻都适合,需严格满足医学、身体及法律条件。

 
 
医学适应症:这些情况可申请供精人工授精
 
供精人工授精的核心是“精子来源为第三方”,需符合以下医学指征:

 

不可逆的男性精液异常

  • 无精症:多次精液检查未发现精子,且睾丸穿刺也无可用精子。
  • 严重少精/弱精/畸精症:精子密度<500万/ml、活力<20%,或畸形率>96%,经药物或手术治疗无效。
  • 输精管复通失败:曾接受输精管结扎术,复通手术后仍无法自然受孕。

 

男方或家族有严重遗传性疾病

  • 如血友病、杜氏肌营养不良、亨廷顿舞蹈症等,可能通过基因传递给后代,医生会建议选择供精以避免遗传风险。

 

母儿血型不合无法存活新生儿

  • 女方为Rh阴性血,男方为Rh阳性血,多次妊娠均因溶血导致流产或新生儿死亡,可通过供精避免血型冲突。

 

其他特殊情况

  • 男方因严重性功能障碍(如先天性无睾症、阴茎严重畸形)无法射精,且拒绝卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术。
 
 
夫妻双方身体条件:女方生殖系统需“达标”
 
供精人工授精并非仅看男方问题,女方身体条件同样关键:

 

输卵管至少一侧通畅

精子需通过输卵管与卵子结合,女方需通过输卵管造影确认至少一侧输卵管通畅,否则需转为试管婴儿。

 

卵巢功能正常

能自然排卵或通过促排卵药物产生成熟卵泡,AMH(抗苗勒氏管激素)水平≥1.2ng/ml,基础窦卵泡数≥5个。

 

子宫环境良好

子宫内膜厚度适中(排卵期≥7mm),无严重宫腔粘连、子宫肌瘤、子宫内膜息肉等影响着床的疾病。

 

双方无传染病

需检查乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等,确保无传染性疾病,避免影响胎儿健康。
 
 
法律与伦理要求:仅适用于合法夫妻
 
我国对供精人工授精有严格法律规定:

 

必须是合法夫妻

需提供结婚证、身份证,确认婚姻关系合法,单身女性或同性伴侣无法申请。

 

签署知情同意书

医生需告知患者:部分情况可通过ICSI技术(第二代试管婴儿)使用自身精子,若患者坚持放弃,需签署书面同意书。

 

禁止商业化供精

精子来源于国家批准的人类精子库,严禁私下购买或使用亲友精子,确保供精者身份匿名。
 
 
这些家庭需谨慎
 
女方双侧输卵管堵塞、严重卵巢早衰(AMH<0.5ng/ml);
 
夫妻一方患有精神分裂症、严重抑郁症等需长期服药的疾病;
 
未提供合法婚姻证明或隐瞒遗传病史。
 
 
 
供精人工授精是严格的医疗行为,需在正规生殖中心评估后进行。若你符合上述条件,建议携带检查报告咨询医生,制定个性化方案。
 
供精人工授精成功率受女方年龄、卵巢功能影响,35岁以下女性每周期成功率约25%-30%。就医时需选择具备辅助生殖资质的医院,确保治疗安全合规。
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