好不容易试管成功了，产检是不是要比别人做得更多？
2025-12-23 编者：小美
“好不容易试管成功了，产检是不是要比别人做得更多？”不少试管妈妈都会有这样的疑问。事实上，试管婴儿和自然怀孕的产检既有相同之处，也存在一些特殊要求，尤其是针对促排卵和胚胎移植可能带来的风险。
基础产检项目：两者基本一致
无论是试管还是自然怀孕，以下核心检查必不可少：
- 早孕期（6-13周）：
- 血HCG、孕酮监测（试管妈妈可能需额外关注，因为胚胎着床后黄体功能不足的风险较高）。
- NT检查（11-13+6周）：通过B超测量胎儿颈项透明层厚度，筛查染色体异常。
- 中孕期（14-27周）：
- 唐筛或无创DNA（16-20周）：评估21-三体、18-三体等风险；高龄孕妇（≥35岁）建议直接做无创DNA或羊水穿刺。
- 大排畸B超（20-24周）：排查胎儿结构畸形，如心脏、脊柱、内脏发育异常。
- 晚孕期（28-40周）：
- 胎心监护（32周后每周一次）、胎位检查、羊水量监测，以及妊娠期糖尿病、高血压的筛查。
试管怀孕的特殊产检要求
- 双胎/多胎妊娠：促排卵药物可能导致多胎妊娠（发生率约10%-20%），需增加产检频率：
- 24周后每2周做一次B超，监测胎儿生长发育是否均衡。
- 34周起每周进行胎心监护，预防早产。
- 卵巢过度刺激综合征（OHSS）随访：取卵后若出现腹水、胸水，孕早期需复查肝肾功能和凝血指标。
- 胚胎移植相关检查：若移植的是冷冻胚胎，需关注子宫内膜厚度（移植前要求≥8mm）和血流情况，孕早期B超确认孕囊位置，排除宫外孕。
这些情况需要“加餐”检查
- 反复流产史：试管妈妈若有2次以上胎停经历，建议孕12周做胎儿染色体核型分析（如羊水穿刺）。
- 高龄孕妇（≥35岁）：除无创DNA外，可加做胎盘功能检查（如妊娠相关血浆蛋白A检测）。
- 合并基础疾病：如多囊卵巢综合征患者，需严格控制血糖和体重，预防妊娠期糖尿病。
产检注意事项：试管妈妈要牢记
- 主动告知病史：就诊时明确说明试管助孕方式、促排卵药物种类及胚胎移植情况。
- 避免过度检查：无需因“试管”身份额外增加不必要的检查（如每月一次B超），遵循医生建议即可。
- 心理调适：试管怀孕后易焦虑，可通过孕期课程、心理咨询缓解压力，良好心态更利于胎儿发育。
若出现阴道出血、腹痛、胎动减少或血压升高等情况，无论试管还是自然怀孕，都需立即就医。双胎妊娠者建议选择有高危产科资质的医院建档，确保孕期安全。
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