正常女性自然排卵后，卵泡壁会塌陷形成黄体，黄体会分泌孕激素（也就是黄体酮），支撑子宫内膜向“胚胎友好”的分泌期转化，方便胚胎着床，如果没有妊娠，黄体会在排卵后14天左右萎缩，孕激素下降就会来月经。
而试管助孕过程中，两个特殊的操作会直接影响黄体功能，导致外源性补充黄体酮成为大部分人的必选项。
首先是促排阶段的用药影响，不管是用长方案、短方案还是拮抗剂方案，促排过程中使用的降调药物、促排卵药物都会抑制垂体的分泌功能，导致黄体生成素（LH）的分泌量不足，而黄体的发育和功能维持完全依赖LH的刺激，激素水平不足就会导致黄体发育不良、孕激素分泌量不够。
其次是取卵操作的影响，取卵时我们需要通过穿刺针把卵泡液和里面的卵母细胞、颗粒细胞一起抽吸出来，而颗粒细胞正是黄体的主要组成部分，大量颗粒细胞被取出后，黄体的生成量会明显减少，天然孕激素的分泌自然就跟不上需求。
如果此时不补充外源性黄体酮，子宫内膜的容受性会大幅下降，胚胎很难顺利着床，就算成功着床，也可能因为孕激素不足出现先兆流产、胚胎停育的问题。
不过也不是所有取卵的人都需要打黄体酮，如果取卵后不准备做鲜胚移植，全部胚胎都要冷冻保存，且本身没有黄体不足的相关症状，大多不需要额外打黄体酮，一般取卵后1-2周就会自然来月经。但只要有移植计划，不管是鲜胚移植还是后续的冻胚移植，大多都需要做黄体支持。
关于黄体酮的注射时长，要根据移植类型和妊娠结果来定。
如果是取卵后做鲜胚移植，一般取卵当天就会开始注射黄体酮，连续打14天后到医院抽血测HCG判断是否妊娠，如果结果显示没有怀孕，当天就可以停药，一般停药后3-7天就会来月经。
如果确认怀孕，黄体酮需要继续注射，一般要打到孕10-12周左右，这个时间段胎盘已经逐渐发育成熟，开始自主分泌足够的孕激素维持妊娠，不需要再依赖外源性补充。
如果是冻胚移植，注射时长要根据内膜准备方案调整，自然周期准备内膜的女性，本身黄体功能相对较好，黄体酮注射时长会稍短，一般打到孕8-10周就可以逐步停药；人工周期准备内膜的女性，本身没有自然排卵和黄体生成，需要全程依赖外源性孕激素，注射时长会稍长，大多需要打到孕12周再停药。
注射黄体酮期间有不少注意事项要留心，首先黄体酮是油剂，注射后吸收速度比较慢，长期打很容易在注射部位形成硬结、红肿，所以要注意两侧臀部交替注射，每次注射尽量选择深部肌肉注射。
注射后6小时可以用温毛巾热敷15分钟，或者切薄的新鲜土豆片敷在注射部位，能有效促进药物吸收、缓解硬结疼痛。
其次部分人注射后可能出现头晕、恶心、乳房胀痛的不良反应，大多是药物的正常反应，休息后就能缓解，如果症状比较严重，可以及时和医生沟通调整给药方式，不要自己直接停药。
最后要提醒大家，以上内容仅作为健康科普，不能替代临床医生的诊疗建议，每个人的卵巢功能、促排方案、身体耐受度、妊娠情况都存在个体差异，具体要不要使用黄体酮、使用多长时间、选择哪种给药方式，都要严格遵主治医生的医嘱。
大家不要自行停药、换药或调整剂量，如果用药期间出现严重的过敏、腹痛、阴道出血等异常情况，一定要第一时间前往正规医院的生殖科就诊，避免造成不良后果。
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